Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 10
к Перечню документов, необходимых
для подтверждения чрезвычайных
ситуаций или стихийных бедствий
Форма
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Начальник управления (отдела) Глава Администрации
по делам ГОЧС _________ района, _________________ района,
городского округа городского округа
_________________________________ _________________________
(подпись, расшифровка) (подпись, расшифровка)
"__" __________ 20___ года "__" __________ 20___ года
М.П. М.П.
Основные сведения
о гибели сельскохозяйственных культур
и материальном ущербе от
________________________________________
(вид, дата возникновения ЧС или СБ)
по сельскохозяйственным товаропроизводителям
__________________ района, городского округа
Наименование товаропроизводителя |
Наименование погибших сельскохозяйственных культур |
Площадь посева культуры |
Урожайность сельскохозяйственных культур (ц/га), средняя за последние пять лет до ЧС |
Цена реализации, руб./т |
Сумма ущерба, всего, тыс. руб. |
Фактические затраты по культурам до СБ |
Возмещение затрат, тыс. руб. |
Невозмещенные затраты, тыс. руб. |
|||
га |
в том числе погибшей, га |
на 1 га, руб. |
всего, тыс. руб. |
из средств товаропроизводителя |
из местного бюджета |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник управления (отдела)
сельского хозяйства администрации
муниципального района, городского округа ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель финансового
органа администрации
муниципального района, городского округа ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" _______________ 20__ года
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.