Приложение 2. Справка Департамента здравоохранения Орловской области о принятых мерах по обеспечению взыскания задолженности по платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации

Приложение 2
к Порядку
принятия Департаментом здравоохранения
Орловской области решений о признании
безнадежной к взысканию задолженности
по платежам в бюджеты бюджетной
системы Российской Федерации

Форма

                                 Справка

               Департамента здравоохранения Орловской

          области о принятых мерах по обеспечению взыскания

           задолженности по платежам в бюджеты бюджетной

                   системы Российской Федерации

Наименование дебитора	Основание возникновения задолженности	Сумма задолженности на конец отчетного периода, руб.	Принятые меры по обеспечению взыскания задолженности

Руководитель Департамента здравоохранения

Орловской области              ______________ ___________________________

                                 (подпись)        (фамилия, инициалы)

Заместитель начальника

финансово-экономического управления

Департамента здравоохранения

Орловской области - главный бухгалтер   ______________ __________________

                                          (подпись)   (фамилия, инициалы)

"___" _____________ 20__ г.

(Дата)

М.П.