Приложение N 1. Сведения для осуществления единовременной выплаты военнослужащим, проходящим военную службу по призыву в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", и гражданам Российской Федерации, призванным на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 21.09.2022 N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации", заключившим в период прохождения военной службы, но не ранее 1 октября 2023 года, контракт о прохождении военной службы с Министерством обороны Российской Федерации

Приложение N 1
к Порядку
осуществления единовременной
выплаты военнослужащим, проходящим
военную службу по призыву
в соответствии с Федеральным законом
от 28.03.1998 N 53-ФЗ
"О воинской обязанности и военной службе",
и гражданам Российской Федерации, призванным
на военную службу по мобилизации
в Вооруженные Силы Российской Федерации
в соответствии с Указом Президента Российской Федерации
от 21.09.2022 N 647 "Об объявлении частичной
мобилизации в Российской Федерации", заключившим
в период прохождения военной службы, но
не ранее 1 октября 2023 года, контракт
о прохождении военной службы
с Министерством обороны Российской Федерации

                                Сведения

                для осуществления единовременной выплаты

   военнослужащим, проходящим военную службу по призыву в соответствии   

   с Федеральным законом от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности

     и военной службе", и гражданам Российской Федерации, призванным

      на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской

    Федерации в соответствии с Указом Президента Российской Федерации

  от 21.09.2022 N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской  

      Федерации", заключившим в период прохождения военной службы,

     но не ранее 1 октября 2023 года, контракт о прохождении военной

           службы с Министерством обороны Российской Федерации

Ф.И.О. гражданина (полностью)	Военнослужащий, проходящий военную службу по призыву
	Военнослужащий, проходящий военную службу по мобилизации
Дата рождения
Документ, удостоверяющий личность:
наименование документа
серия, номер
кем выдан
дата выдачи
код подразделения
Адрес регистрации по месту жительства/пребывания/фактического проживания:
регион
населенный пункт
улица
N дома
N корпуса
N квартиры
Дата заключения контракта с Министерством обороны Российской Федерации
Реквизиты счета национальной платежной системы в российской кредитной организации:
расчетный счет получателя
банк получателя
ИНН банка получателя
БИК банка получателя
корреспондентский счет банка получателя

"__" _______ 202__ г.  _____________________   _________________________

                      (ФИО должностного лица) (подпись должностного лица)