Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
министерства труда и
социальной защиты Тульской области
от 02 ноября 2023 г. N 657-осн

Приложение N 3
к Порядку и условиям
предоставления дополнительной
меры социальной поддержки
отдельным категориям граждан

ГУ ТО "Управление социальной защиты населения Тульской области" от ________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Адрес регистрации __________________________ (место регистрации: почтовый индекс, город, улица, дом, корпус, квартира, дата регистрации) Паспорт ___________________________________ (серия, номер, кем выдан, дата выдачи) СНИЛС _______________________ Дата рождения: __________________________ (число, месяц, год) Место рождения __________________________ Гражданство _____________________________

Номер контактного телефона С паспортом сверено: _____________________ (подпись специалиста)

Заявление

Прошу произвести перерасчет единовременной денежной выплаты за период с 12 сентября 2023 по 2 ноября 2023 года в соответствии с пунктом 7 Порядка и условий предоставления дополнительной меры социальной поддержки отдельным категориям граждан, утвержденного приказом министерства труда и социальной защиты Тульской области от 20.09.2023 N 567-осн. Денежную выплату прошу перечислить на лицевой счет ______________________________________________________________________ (реквизиты кредитной организации, N лицевого счета)

Дата подачи заявления ___________________ Подпись заявителя _________________

Заявление N __________ от ______ Принял ________________ (дата, подпись специалиста)".