Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите D (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 27 сентября 2023 г. N 501н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите D
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
B18.0	Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
В01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	0,073	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.089	Исследование уровня связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) в сыворотке крови	0,092	1
А26.05.023.001	Определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование	0,083	1
А26.06.043	Определение антител к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови	0,092	1
В03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,092	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,092	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,092	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,092	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
А03. 16.003	Эзофагогастроскопия	0,046	1
А04.14.001.005	Эластометрия печени	0,092	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,092	1
А05.30.005	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости	0,018	1
А06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,018	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
В01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	0,14	1
В01.014.002	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный	0,21	21
В01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,6	341
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,38	1
B01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	0,095	1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,14	1
B04.014.002	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста	0,35	2

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
А08.14.004	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пункционной биопсии печени	0,0047	1
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	0,52	5
А09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	0,52	5
А09.05.089	Исследование уровня связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) в сыворотке крови	0,19	1
А12.06.036	Определение содержания антител к антигенам микросом в крови	0,52	5
А12.06.057	Определение содержания антинуклеарных антител к Sm-антигену	0,52	5
А26.05.020.002	Определение ДНК вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование	0,033	1
А26.05.023.001	Определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование	1	2
А26.05.023.002	Определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование	0,48	2
А26.06.036	Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови	0,65	1
А26.06.040	Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови	0,65	1
ВОЗ.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,65	13
ВОЗ.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	9

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
А03.16.003	Эзофагогастроскопия	0,032	1
А04.14.001.005	Эластометрия печени	0,32	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,32	1
А05.30.005	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости	0,032	1
А06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,032	1
АН.14.001.001	Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования	0,0047	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
J05AX	Прочие противовирусные препараты
		Булевиртид	0,65	мг	2	708

------------------------------

¹Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.