Приложение N 1. Заявка на участие в отборе

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий из бюджета
Тамбовской области на возмещение затрат,
связанных с предоставлением работодателями
путевок в ведомственные организации отдыха
детей и их оздоровления, расположенные на
территории Тамбовской области, для детей своих работников

                                                                    Форма

                                          Начальнику социальной защиты

                                          и семейной политики области

                                              Тамбовской области

                                       __________________________________

                                             (Ф.И.О. (при наличии)

                                       __________________________________

                                         (наименование участника отбора)

                               Заявка

                        на участие в отборе

     Прошу  допустить  к  участию  в отборе на предоставление субсидий из

бюджета    Тамбовской    области    на  возмещение  затрат,  связанных  с

предоставлением    работодателями  путевок  в  ведомственные  организации

отдыха  детей  и  их оздоровления, расположенные на территории Тамбовской

области, для детей своих работников _____________________________________

________________________________________________________________________.

        (указывается наименование, юридический адрес,

              адрес электронной почты (при наличии)

     Настоящей    заявкой  подтверждаю  подлинность  предоставляемых  для

получения субсидии документов и их заверенных копий.

     Даю согласие на:

     публикацию  (размещение)  в  информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет"    информации  обо  мне,  о  подаваемой  мной  заявке  и  иной

информации обо мне, связанной с отбором;

     осуществление  проверки  министерством  социальной защиты и семейной

политики  Тамбовской области порядка и условий предоставления субсидии, в

том  числе  в  части  достижения  результатов  предоставления субсидии, а

также    проверки    органом   государственного  финансового  контроля  в

соответствии  со  статьями  268.1  и  269.2 Бюджетного кодекса Российской

Федерации;

     передачу  и  обработку  моих  персональных  данных  в соответствии с

законодательством Российской Федерации.

Руководитель организации/индивидуальный предприниматель (*)

_____________________   ____________________________________

      (подпись)                (Ф.И.О.) (при наличии)

 "___" __________ 20__ г.

М.П. (при наличии)

------------------------------

^* В случае если работодатель является индивидуальным предпринимателем.

------------------------------