Приложение N 4. Заявление о предоставлении права на осуществление деятельности службы заказа легкового такси (для индивидуальных предпринимателей)

Приложение N 4
к Административному регламенту по предоставлению
государственной услуги "Предоставление или
аннулирование действия права на осуществление
деятельности службы заказа легкового такси на территории
Чеченской Республики, внесение изменений в региональный
реестр служб заказа легкового такси, предоставление
выписки из регионального реестра служб заказа легкового такси"

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                  В Министерство транспорта, связи и

                                  цифрового развития Чеченской Республики

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

    о предоставлении права на осуществление деятельности службы заказа

           легкового такси (для индивидуальных предпринимателей)

     В  соответствии со статьей 15 Федерального закона от 29 декабря 2022

года  N  580-ФЗ  "Об  организации  перевозок пассажиров и багажа легковым

такси    в   Российской  Федерации,  о  внесении  изменений  в  отдельные

законодательные  акты Российской Федерации и о признании утратившими силу

отдельных  положений  законодательных  актов Российской Федерации", прошу

предоставить  прошу  предоставить  право  на  осуществление  деятельности

службы заказа легкового такси

Фамилия, имя отчество (при наличии) _____________________________________

ОГРИП: N ________________________________________________________________

ИНН: N __________________________________________________________________

Телефон: ________________________________________________________________

E-mail: _________________________________________________________________

Знак обслуживания и (или) коммерческое обозначение (при наличии) ________

     Настоящим   даю  свое  согласие  Министерству  транспорта,  связи  и

цифрового  развития  Чеченской  Республики  в  соответствии  со статьей 9

Федерального  закона  от  27  июля  2006  года  N  152-ФЗ "О персональных

данных"    на  автоматизированную,  а  также  без  использования  средств

автоматизации  обработку  (включая  получение  от  меня  и/или  от  любых

третьих  лиц с учетом требований действующего законодательства Российской

Федерации)    сбор,    запись,    систематизация,  накопление,  хранение,

уточнение,    извлечение,    использование,    предоставление    доступа,

блокирование,  удаление,  уничтожение  моих персональных данных: фамилия,

имя,  отчество, дата рождения; основной документ, удостоверяющий личность

(серия,  номер,  кем  и  когда  выдан);  адрес фактического проживания; и

подтверждаю,  что  давая  такое  согласие,  я  действую по своей воле и в

своем интересе.

     Согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной

форме.  Отзыв согласия осуществляется на основании заявления в письменной

форме.

     Приложение:    доверенность   представителя  заявителя,  выданная  в

соответствии    с   гражданским  законодательством  (в  случае  обращения

представителя заявителя).

Способ получения и передачи заказов легкового такси _____________________

Адрес сайта _____________________________________________________________

Адрес размещения баз данных _____________________________________________

Наименование программ для электронно-вычислительных машин для обеспечения

осуществления деятельности службы заказа легкового такси ________________

     Предоставление    выписки  из  регионального  реестра  служб  заказа

легкового такси (требуется / не требуется)

     Уведомление  о  решении  и  выписку  из  регионального реестра служб

заказа  легкового  такси  (при  необходимости)  прошу направить следующим

способом (указывается один из перечисленных способов):

++

++ вручить лично   заявителю    или   его представителю    в Министерстве

транспорта, связи и цифрового развития Чеченской Республики;

++

++ направить заказным письмом     по почтовому    адресу,    указанному в

заявлении;

++

++ направить на адрес электронной почты;

++

++ вручить лично заявителю или его  представителю   в многофункциональном

центре предоставления государственных и муниципальных услуг;

++

++ направить в личный     кабинет   на Едином портале   государственных и

муниципальных услуг (функций)

     Подпись: ___________/___________________________/ Дата _____________

                             (расшифровка подписи)

                     М.П.