Приложение N 3. Заявка на участие в отборе на получение субсидии из бюджета Республики Башкортостан сельскохозяйственным товаропроизводителям на возмещение части затрат на реализацию проектов мелиорации

Приложение N 3
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Республики Башкортостан
от 20 октября 2023 года N 406

Форма

                                       Министерство  сельского  хозяйства

                                       Республики Башкортостан

ЗАЯВКА
на участие в отборе на получение субсидии из бюджета Республики Башкортостан сельскохозяйственным товаропроизводителям на возмещение части затрат на реализацию проектов мелиорации

1. Наименование участника отбора: _______________________________________

2. Адрес   (местонахождение)   участника  отбора,  телефон,  факс,  адрес

электронной почты:

_________________________________________________________________________

3. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ______________________

4. Юридический адрес: ___________________________________________________

5. Контактный телефон (с указанием кода): _______________________________

     Я, ________________________________________________________________,

           (должность руководителя (уполномоченного представителя),

                     Ф.И.О. (последнее - при наличии)

действующ___ на основании ________________________________________, прошу

                           (сведения о документе, подтверждающем

                                     полномочия)

рассмотреть прилагаемые документы для участия в отборе с целью  получения

в   20____   году    субсидии   из   бюджета   Республики    Башкортостан

сельскохозяйственным товаропроизводителям на возмещение  части  затрат на

реализацию  проектов   мелиорации   в   соответствии   с   постановлением

Правительства Республики  Башкортостан  от 12 октября 2023 года N 601 "Об

утверждении   Порядка   предоставления  субсидий  из  бюджета  Республики

Башкортостан  сельскохозяйственным   товаропроизводителям  на  возмещение

части затрат на реализацию проектов мелиорации".

     Даю   согласие  на  публикацию  (размещение)  на  официальном  сайте

Министерства        сельского     хозяйства    Республики    Башкортостан

(https://agriculture.bashkortostan.ru)    и    едином  портале  бюджетной

системы  Российской  Федерации  в информационно-телекоммуникационной сети

Интернет  (при  наличии  технической возможности) информации об участнике

отбора  и  подаваемой  им  заявке,  иной  информации об участнике отбора,

связанной    с    соответствующим    отбором,  и  согласие  на  обработку

персональных данных (для физических лиц).

     Даю  согласие на обработку моих персональных данных - любое действие

(операция)    или    совокупность   действий  (операций),  совершаемых  с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств

с    персональными    данными,   включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу   (распространение,  предоставление,  доступ),

обезличивание,  блокирование,  удаление, уничтожение персональных данных,

содержащихся  в  заявке и иных представленных документах в соответствии с

Федеральным  законом от 27 июля 2006 года 152-ФЗ "О персональных данных".

Данное  согласие  может быть отозвано в любой момент по моему письменному

заявлению (для физических лиц).

     Достоверность сведений и подлинность документов подтверждаю.

     Приложение: на ______ л.

_______________   ___________   _________________________________________

  (должность)      (подпись)        (Ф.И.О. (последнее - при наличии)

М.П. (при наличии)                               +-----------------------+

"___" __________ 20___ года                      |Вх. N _______          |

                                                 |"___" _________ 20__ г.|

                                                 +-----------------------+