Приложение N 2. Форма заявления об отмене муниципального маршрута регулярных перевозок

Приложение N 2
к Положению о создании условий
для предоставления транспортных услуг
населению и организации транспортного
обслуживания населения в границах
муниципального округа Надымский район
Ямало-Ненецкого автономного округа

                      Форма заявления об отмене

           муниципального маршрута регулярных перевозок

                                    _____________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

        об отмене муниципального маршрута регулярных перевозок

_________________________________________________________________________

          (наименование (для юридического лица), фамилия, имя,

      отчество - при наличии (для индивидуального предпринимателя)

Идентификационный номер налогоплательщика:	___________________________________
Почтовый адрес:	____________________________________ ____________________________________
Контактные телефоны:	____________________________________

Прошу рассмотреть вопрос об отмене маршрута регулярных перевозок:

_________________________________________________________________________

                     (номер и наименование маршрута)

Сведения об отменяемом маршруте:

1. Вид маршрута регулярных перевозок:____________________________________

2. Вид регулярных перевозок: ____________________________________________

Описание причин отмены маршрута регулярных перевозок:____________________

_________________________________________________________________________

_______________________/______________________________ /_______________ /

     (М.П.) (дата)                (Ф.И.О                   (подпись)