Соглашение N 9 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год
от 31 октября 2023 г.
Настоящее Соглашение фактически прекратило действие в связи с истечением срока действия Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год
Представители Сторон |
|
Уполномоченный государственный орган Ленинградской области |
Комитет по здравоохранению Ленинградской области, в лице председателя комитета Жаркова Александра Вячеславовича, действующего на основании Положения о Комитете по здравоохранению и распоряжения |
Территориальный фонд |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области, в лице Врио директора Селезнёвой Натальи Михайловны, действующей на основании Положения о Территориальном фонде и распоряжения Правительства Ленинградской области от 30.06.2023 г. N 458-р |
Представители страховых медицинских организаций |
ООО "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед", в лице заместителя директора Северо-Западного филиала Еремеева Юрия Алексеевича, действующего на основании Положения и Доверенности |
Представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций |
Региональная общественная организация "Врачебная палата Ленинградской области", в лице председателя Костюшова Евгения Васильевича, действующего на основании Устава |
Представители профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций) |
Межрегиональная Санкт-Петербурга и Ленинградской области организация Профсоюз работников здравоохранения РФ, в лице председателя Элиовича Иосифа Григорьевича, действующего на основании Устава |
в соответствии с частью 2 статьи 30 Закона об ОМС установили внести в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год (далее - Тарифное соглашение на 2023 г) следующие изменения и дополнения:
1. В Раздел "I. Общие положения" Тарифного соглашения на 2023 г внести следующие изменения:
после абзаца:
"- Протокола заседания N 11 от 27.09.2023 г. Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ленинградской области,"
дополнить абзацем следующего содержания:
"- Протокола заседания N 12 от 26.10.2023 г. Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ленинградской области".
2. В раздел "II. Способы оплаты медицинской помощи, применяемые в Ленинградской области" Тарифного соглашения на 2023 год внести следующие изменения и дополнения:
с 01.10.2023 (по дате окончания лечения) в абзац 25 внести изменения и изложить в новой редакции:
"Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Ленинградской области, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты медицинской помощи, приводится в Приложении 1 к Соглашению N 9".
3. В раздел "III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" Тарифного соглашения на 2023 год внести следующие изменения и дополнения:
3.1. С 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения) с учетом Соглашения N 1, Соглашения N 2, Соглашения N 3, Соглашения N 4, Соглашения N 5, Соглашения N 6, Соглашения N 7, Соглашения N 8 в п. 4.1 внести изменения и изложить в новой редакции:
"4.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования по Подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, в расчете на 1 застрахованное лицо установлен
согласно Приложению 2 к Соглашению N 9:
"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)",
и согласно Приложению 3 к Соглашению N 9:
"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)".
Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования по Подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо, установлен
согласно Приложению 4 к Соглашению N 9:
"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)",
и согласно Приложению 5 к Соглашению N 9:
"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)".
3.2. С 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения) с учетом Соглашения N 1, Соглашения N 2, Соглашения N 3, Соглашение N 8 в абзацы 1 - 6 п. 4.2 внести изменения и изложить в новой редакции:
"4.2. Размеры базовых подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, установлено в соответствии с перечнем расходов на медицинскую помощь, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях,
согласно Приложению 2 к Соглашению N 9:
"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)".
Размеры базовых подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, установлено в соответствии с перечнем расходов на медицинскую помощь, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи,
согласно Приложению 4 к Соглашению N 9:
"Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)".
3.3. С 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения) с учетом Соглашения N 1, Соглашения N 2, Соглашения N 3, Соглашение N 8 в абзацы 1 - 3 пп. 4.3 внести изменения и изложить в новой редакции:
"4.3. Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования для медицинских организаций, учитывающих установленные в тарифном соглашении коэффициенты специфики оказания медицинской помощи медицинской организацией к базовому подушевому нормативу финансирования установлены:
- по Подушевому нормативу на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, согласно Приложению 2 к Соглашению N 9,
- по Подушевому нормативу на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, согласно Приложению 4 к Соглашению N 9".
3.4. С 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения) с учетом Соглашения N 3, в абзац 6 - 7 пп. 4.7 внести изменения и изложить в новой редакции:
"с учетом коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, применяемых к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающих критерий соответствия их требованиям, установленным Приказом N 543н, и установлен согласно Приложению 6 к Соглашению N 9:
Финансовое обеспечение фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФП, ФАП) с указанием диапазона численности обслуживаемого населения в соответствии с ТП ОМС (в рамках базовой) на 2023 г., с учетом коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, применяемых к базовому нормативу финансовых затрат, учитывающих критерий соответствия (несоответствия) требованиям, установленным об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, действующее с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)".
4. В раздел "VI. Заключительные положения" Тарифного соглашения на 2023 год внести следующие изменения:
с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения):
Приложение 1 изложить в новой редакции согласно Приложению 1 к Соглашению N 9 "Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Ленинградской области, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты медицинской помощи, по ТПОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующий с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)",
Приложение 12 изложить в новой редакции согласно Приложению 2 к Соглашению N 9 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)",
Приложение 13 изложить в новой редакции согласно Приложению 3 к Соглашению N 9 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)",
Приложение 14 изложить в новой редакции согласно Приложению 4 к Соглашению N 9 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)",
Приложение 15 изложить в новой редакции согласно Приложению 5 к Соглашению N 9 "Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)",
Приложение 41 изложить в новой редакции согласно Приложению 6 к Соглашению N 9 "Финансовое обеспечение фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФП, ФАП) с указанием диапазона численности обслуживаемого населения в соответствии с ТП ОМС (в рамках базовой) на 2023 г., с учетом коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, применяемых к базовому нормативу финансовых затрат, учитывающих критерий соответствия (несоответствия) требованиям, установленным об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, действующее с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения)".
Приложения к Соглашению N 9:
Приложение 1 - Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Ленинградской области, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты медицинской помощи, по ТПОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующий с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения),
Приложение 2 - Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения),
Приложение 3 - Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения),
Приложение 4 - Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, с коэффициентами по медицинским организациям, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения),
Приложение 5 - Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи, по ТП ОМС в ЛО (в рамках базовой) на 2023 г., в месяц, действующие с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения),
Приложение 6 - Финансовое обеспечение фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФП, ФАП) с указанием диапазона численности обслуживаемого населения в соответствии с ТП ОМС (в рамках базовой) на 2023 г., с учетом коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, применяемых к базовому нормативу финансовых затрат, учитывающих критерий соответствия (несоответствия) требованиям, установленным об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, действующее с 01.10.2023 г. (по дате окончания лечения).
Подписи Сторон:
Комитет по здравоохранению Ленинградской области |
|
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ленинградской области |
|
ООО "Страховая медицинская компания РЕСО-Мед" |
|
Региональная общественная организация "Врачебная палата Ленинградской области" |
|
Межрегиональная Санкт-Петербурга и Ленинградской области организация Профсоюза работников здравоохранения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
А.В. Жарков |
|
Н.М. Селезнева |
|
Ю.А. Еремеев |
|
Е.В. Костюшов |
|
И.Г. Элиович |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Соглашение N 9 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год от 31 октября 2023 г.
Опубликование:
-
Настоящее Соглашение фактически прекратило действие в связи с истечением срока действия Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию в Ленинградской области на 2023 год