Приложение 2. Акт проверки использования жилого помещения

Приложение 2
к Порядку
осуществления контроля
за использованием специализированного
жилищного фонда муниципального образования -
Михайловский муниципальный район
Рязанской области,
предоставленного детям-сиротам и детям,
оставшимся без попечения родителей, лицам
из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей

                                     АКТ

                   проверки использования жилого помещения

_____________________                                  __________________

  (населенный пункт)                                         (дата)

     Комиссией  по   контролю   за   использованием   специализированного

жилищного фонда муниципального образования -  Михайловский  муниципальный

район  Рязанской  области,  предоставленного   детям-сиротам     и детям,

оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот  и  детей,

оставшихся без попечения родителей в составе:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     при  участии  _____________________________________________________,

на основании  распоряжения  администрации  муниципального   образования -

Михайловский  муниципальный район Рязанской области от __________________

N ______ проведена  плановая  (внеплановая)  проверка  жилого  помещения,

расположенного по адресу: __________________________________, (населенный

пункт) _______________________________, кв. ________, нанимателем которой

по договору найма жилого помещения из специализированного жилищного фонда

является _________________________________________________________, (ФИО,

дата рождения) на основании договора от __________ N ______. (указываются

реквизиты  договора  найма  жилого   помещения   из   специализированного

жилищного фонда) Жилое помещение общей площадью _____ кв. метров, состоит

из ____ комнат.

     В жилом помещении зарегистрированы и/или проживают: ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (Фамилия, Имя, Отчество, год рождения, родственные отношения)

     Техническая характеристика жилого помещения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (жилой дом, часть жилого дома, многоквартирный жилой дом: комната,

    квартира; материал, из которого сделан дом: кирпичный, панельный;

   состояние: удовлетворительное, неудовлетворительное; комнаты сухие,

                       светлые, проходные и проч.)

     Санитарное состояние жилого помещения: _____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное)

     Сведения об оплате за жилое помещение:

     Об оплате за наем: _________________________________________________

     Об оплате за коммунальные услуги: __________________________________

     Результат проверки:

Обязанности нанимателя	Результат исполнения
Обеспечение сохранности жилого помещения и поддержание в надлежащем состоянии
Проведение текущего ремонта жилого помещения
Своевременное внесение платы за жилое помещение
Своевременное внесение платы за коммунальные услуги
Передача жилого помещения в поднаем, либо его обмен
Проживание в жилом помещении посторонних лиц
Пользование жилым помещением с учетом соблюдения прав и законных интересов соседей
Пользование жилым помещением с учетом требований пожарной безопасности
Пользование жилым помещением с соблюдением санитарно-гигиенических, экологических, иных требований законодательства

     Выводы и рекомендации Комиссии _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Перечень  мероприятий,   необходимых   для   устранения   выявленных

нарушений: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование мероприятия, срок его проведения)

     С актом ознакомлен: "____"___________ ________г.

______________ /________________________________________________________/

  (подпись)                        (ф.и.о. нанимателя)

     Сведения об отказе в ознакомлении с актом: _________________________

_________________________________________________________________________

     Информация о проведении   фотосъемки,   аудио-   и   видеозаписи   и

использованных для этих целей технических средствах: ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Приложение: ________________________________________________________

Подпись лиц, проводивших проверку

_______________ ___________________________________________________ (ФИО)

_______________ ___________________________________________________ (ФИО)

_______________ ___________________________________________________ (ФИО)

_______________ ___________________________________________________ (ФИО)

_______________ ___________________________________________________ (ФИО)