Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги "Внесение сведений в региональный
реестр легковых такси, их изменение
или исключение сведений из регионального
реестра легковых такси, получение выписки
из регионального реестра легковых такси"
"____" ______________ 20___ г.
Руководителю управления дорог
и транспорта Липецкой области
Уведомление на предоставление государственной услуги, результатом которой является внесение сведений в региональный реестр легковых такси (подается в случае, если Заявитель - индивидуальный предприниматель или физическое лицо)
Фамилия, имя, отчество (при наличии):
___________________________________________________________________________
Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации
индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) __________________________________
(заполняется индивидуальным предпринимателем)
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________________
(заполняется физическим лицом)
прошу внести в региональный реестр легковых такси сведения о транспортном средстве:
Марка, модель транспортного средства ______________________________________
Государственный регистрационный номер транспортного средства ______________
Идентификационный номер транспортного средства (VIN) ______________________
(либо идентификационный номер его основного компонента в случае отсутствия VIN транспортного средства)
Свидетельство о регистрации транспортного средства: 1
номер _____________________________ дата выдачи ___________________________
Договор, подтверждающий право владения и пользования транспортным средством:
номер договора __________ дата заключения ____________ дата окончания срока действия __________
(заполняется в случае, если указанное транспортное средство не принадлежит Заявителю на праве собственности)
Способ направления уведомлений о принимаемых решениях помимо ЕПГУ (при необходимости):
- уведомления о необходимости устранения выявленных нарушений требований, предъявляемых к оформлению уведомления, и (или) представления отсутствующих документов; решения об отказе в приеме к рассмотрению и возврате уведомления и прилагаемых к нему документов
|
- лично в управлении дорог и |
|
- на адрес электронной почты, |
|
- заказным почтовым отправлением с |
|
транспорта Липецкой области |
|
указанный в уведомлении |
|
уведомлением о вручении на почтовый адрес, указанный в настоящем уведомлении |
(отметить нужное)
- уведомления о принятии решения о предоставлении государственной услуги либо об отказе в ее предоставлении
|
- лично в управлении дорог и |
|
- на адрес электронной почты, |
|
- заказным почтовым отправлением с |
|
- в УМФЦ (если |
|
транспорта Липецкой области |
|
указанный в уведомлении |
|
уведомлением о вручении на почтовый адрес, указанный в настоящем уведомлении |
|
заявление подано через УМФЦ) |
(отметить нужное)
Необходимость предоставления выписки из регионального реестра легковых такси:
|
- требуется |
|
- не требуется |
|
|
|
|
(отметить нужное)
Способ направления такой выписки помимо ЕПГУ:
|
- лично в управлении дорог и |
|
- на адрес электронной почты, |
|
- заказным почтовым отправлением с |
|
- в УМФЦ (если |
|
транспорта Липецкой области |
|
указанный в уведомлении |
|
уведомлением о вручении на почтовый адрес, указанный в настоящем уведомлении |
|
заявление подано через УМФЦ) |
(отметить нужное)
Почтовый адрес для корреспонденции ________________________________________
___________________________________________________________________________
(заполняется при необходимости направления уведомлений о принимаемых решениях и выписки из регионального реестра легковых такси заказным почтовым отправлением)
Адрес электронной почты ___________________________________________________
(заполняется при необходимости направления уведомлений о принимаемых решениях и выписки из регионального реестра легковых такси по электронной почте)
К уведомлению прилагаются следующие документы:
1. Копия свидетельства о регистрации транспортного средства на ___ л.
2. Копия договора, подтверждающего право владения и пользования транспортным средством (в случае, если транспортное средство не принадлежит Заявителю на праве собственности), на ___ л.
3. Доверенность представителя, выданная в соответствии с гражданским законодательством (в случае обращения представителя) на ___ л.
4. Опись прилагаемых документов (при подаче уведомления на бумажном носителе) на ___ л.
Согласие на обработку персональных данных:
Я, _________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.