Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к постановлению
Правительства
Астраханской области
от 08.11.2023 N 656-П
Приложение N 6
к Порядку
В унитарную некоммерческую
организацию "Фонд защиты прав
граждан - участников долевого
строительства Астраханской области"
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии) гражданина - участника
строительства, имеющего требование к
застройщику)
документ, удостоверяющий личность
заявителя: __________________________
серия _______________________________
номер ____________________ документа,
адрес места жительства (фактического
проживания): ________________________
____________________________________,
телефон, адрес электронной почты:
_____________________________________
Согласие (отказ)
на предоставление выплаты возмещения гражданину - участнику строительства
в рамках Закона Астраханской области от 10.05.2023 N 37/2023-ОЗ "О
реализации мероприятий, направленных на восстановление прав граждан -
участников строительства"
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
гражданина - участника строительства)
даю согласие на предоставление мне выплаты возмещения в рамках Закона
Астраханской области от 10.05.2023 N 37/2023-ОЗ "О реализации
мероприятий, направленных на восстановление прав граждан - участников
строительства" в размере ________________________________________________
________________________________________________________________________.
(указывается размер выплаты возмещения цифрами и прописью)
Выплату возмещения прошу осуществить:
+-----------------------------------------------------------------------+
|Путем перечисления денежных средств на банковский счет, открытый в|
|кредитной организации, расположенной на территории Российской|
|Федерации, по следующим реквизитам: |
| |
|_______________________________________________________________________|
| (наименование кредитной организации, в которой открыт счет) |
| |
| +---+---+---+---+---+---+---+---+---+ |
| БИК банка: | | | | | | | | | | |
| +---+---+---+---+---+---+---+---+---+ |
| |
| +---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+ |
| ИНН банка: | | | | | | | | | | | |
| +---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+ |
| |
| Корреспондентский счет банка: |
|+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---+--+--+--+--+--+--+--+ |
|| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---+--+--+--+--+--+--+--+ |
| |
| Счет получателя: |
|+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---+--+--+--+--+--+--+--+ |
|| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---+--+--+--+--+--+--+--+ |
| |
| +---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+ |
| ИНН получателя: | | | | | | | | | | | | | |
| +---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+ |
| |
| Фамилия, имя, отчество получателя: __________________________________ |
| _____________________________________________________________________ |
| |
| Дополнительные реквизиты, примечания: _______________________________ |
| |
+-----------------------------------------------------------------------+
Обязуюсь представить в унитарную некоммерческую организацию "Фонд
защиты прав граждан - участников долевого строительства Астраханской
области" следующие документы:
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
(указывается в случае принятия решения о предоставлении денежной выплаты)
-------------------------------------------------------------------------
вариант:
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
гражданина - участника строительства)
отказываюсь от предоставления мне выплаты возмещения в рамках Закона
Астраханской области от 10.05.2023 N 37/2023-ОЗ "О реализации
мероприятий, направленных на восстановление прав граждан - участников
строительства" в размере ________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается размер выплаты возмещения цифрами и прописью)
по причине _____________________________________________________________.
(указывается причина отказа)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина - участника
строительства или его представителя, подпись, дата)
<< Приложение N 4 |
Приложение >> N 6 |
|
Содержание Постановление Правительства Астраханской области от 8 ноября 2023 г. N 656-П "О внесении изменений в постановление Правительства... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.