Приложение 2. Заявление о рассмотрении вопроса о выплате мне денежной компенсации расходов по найму (поднайму) жилого помещения

Приложение 2
к Положению о выплате денежной
компенсации за наём (поднаём) жилых
помещений работникам государственных
учреждений Чукотского автономного округа,
осуществляющих полномочия в сфере закупок

Форма

Начальнику _____________________________________

(наименование государственного учреждения)

_______________________________________________

(Ф.И.О. начальника государственного учреждения)

_______________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность заявителя)

Заявление

В соответствии с Положением о выплате денежной компенсации за наём (поднаём) жилых помещений работникам государственных учреждений Чукотского автономного округа, осуществляющих полномочия в сфере закупок, утверждённым Постановлением Правительства Чукотского автономного округа от ________ 2023 года N ____, прошу рассмотреть вопрос о выплате мне денежной компенсации расходов по найму (поднайму) жилого помещения в ______________________________________________.

(указать населённый пункт)

Я и члены моей семьи не являемся:

собственниками жилых помещений, нанимателями жилых помещений по договорам социального найма, иным договорам найма жилых помещений, расположенных на территории __________________________________________________;

получателями возмещения расходов на наём (поднаём) жилого помещения по иным основаниям, предусмотренным нормативными правовыми актами Чукотского автономного округа.

Даю (даём) согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и приложенных к нему документах.

Фактические затраты по найму жилого помещения в месяц составляют _______________

_____________________________________________________________________________

(сумма цифрами и прописью)

Денежную компенсацию прошу перечислять на мой счёт: ____________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

(реквизиты банковского счёта)

Вместе со мной в жилом помещении проживают члены семьи, указанные в Договоре ______________________________ от __________ N _____:

(наименование, реквизиты Договора (при наличии))

1. ___________________________________________________________________________

_______________________________________________________________