Приложение N 1. Представление о проведении проверки сведений, указанных физическими лицами при внесении (перечислении) добровольных пожертвований в избирательные фонды кандидатов на должность Президента Российской Федерации, и сообщении о результатах этой проверки (форма)

Приложение N 1
(форма)

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Центральной избирательной
комиссии Российской Федерации
от 08 ноября 2023 г. N 137/1042-8

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

(наименование избирательной комиссии)

о проведении проверки сведений, указанных физическими лицами при внесении (перечислении) добровольных пожертвований в избирательные фонды кандидатов на должность Президента Российской Федерации, и сообщении о результатах этой проверки

Выборы Президента Российской Федерации

(наименование избирательной кампании)

N п/п	Дата внесения пожертвования	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Гражданство	Адрес места жительства	Результат проверки на соответствие сведениям регистрирующего органа
1	2	3	4	5	6	7	8

(наименование должности уполномоченного лица избирательной комиссии)		(подпись)		(дата)		(инициалы, фамилия)

Сведения проверены.

(наименование должности уполномоченного лица регистрирующего органа)		(подпись)		(дата)		(инициалы, фамилия)