Приложение

ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Администрации
городского округа
"Город Архангельск"
от 8 ноября 2023 г. N 1871

"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление разрешений
на вступление в брак несовершеннолетним,
достигшим возраста 16 лет, проживающих
на территории городского округа
"Город Архангельск" "Архангельской области"

                                           Заместителю Главы городского

                                            округа "Город Архангельск"

                                              по социальным вопросам

                                         ________________________________

                                         от _____________________________

                                                      Ф.И.О.

                                         _______________________________,

                                            проживающей(его) по адресу:

                                         _______________________________,

                                                паспортные данные

                                         ________________________________

                                         контактный телефон _____________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

        несовершеннолетней(его), достигшей(его) возраста 16 лет,

                о выдаче разрешения на вступление в брак

     Прошу дать разрешение на вступление в брак

с _______________________________________________________________________

                        (Ф.И.О. жениха (невесты)

при  достижении  мною  возраста _______ лет ______ месяцев _______ дней*,

в связи _________________________________________________________________

                   (с беременностью, рождением ребенка, пр.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Способ вручения  уведомления  об  отказе  в  приеме   документов или

результата предоставления муниципальной услуги: _________________________

                                           (лично, почтовым отправлением)

______________                                     _________________

     Дата                                               Подпись

     Я даю свое согласие на обработку и использование  моих  персональных

данных.

______________                                     _________________

     Дата                                               Подпись

* Возраст указывается на дату подачи заявления.

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление разрешений
на вступление в брак несовершеннолетним,
достигшим возраста 16 лет, проживающих
на территории городского округа
"Город Архангельск" "Архангельской области"

                                           Заместителю Главы городского

                                            округа "Город Архангельск"

                                              по социальным вопросам

                                         ________________________________

                                         от _____________________________

                                                      Ф.И.О.

                                         _______________________________,

                                            проживающей(его) по адресу:

                                         ________________________________

                                         _______________________________,

                                                паспортные данные

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         контактный телефон _____________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

       будущего(ей) супруга (супруги) несовершеннолетней(его) о выдаче

           разрешения на вступление в брак с несовершеннолетней(им)

     Прошу дать разрешение на вступление в брак с несовершеннолетней(им)

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. невесты (жениха)

при  достижении  ею (им) возраста ______ лет _____ месяцев ______ дней**,

в связи _________________________________________________________________

                    (с беременностью, рождением ребенка, пр.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Способ вручения  уведомления  об  отказе  в  приеме   документов или

результата предоставления муниципальной услуги: _________________________

                                           (лично, почтовым отправлением)

______________                                     _________________

     Дата                                               Подпись

     Я даю свое согласие на обработку и использование  моих  персональных

данных.

______________                                     _________________

     Дата                                               Подпись".

** Возраст указывается на дату подачи заявления.