Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 10 ноября 2023 г. N 1090 "Об организации в городе Москве мероприятий по ранней диагностике онкологических заболеваний органов и тканей полости рта у взрослого населения"
- Приложение 3. Протокол осмотра полости рта пациента с применением люминесцентной стоматоскопии
Приложение 3. Протокол осмотра полости рта пациента с применением люминесцентной стоматоскопии
Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 10 ноября 2023 г. N 1090
ФОРМА
Протокол
осмотра полости рта пациента с применением люминесцентной стоматоскопии
Ф.И.О. пациента (полностью) _________________________________________
Дата рождения: "___" ___________________ г.
Внешний осмотр: симметрия/асимметрия (нужное подчеркнуть).
|
Локализация |
Наличие изменений справа |
Наличие изменений слева |
|
|
Лицо |
|
|
|
|
Шея |
|
|
|
|
Лимфоузлы: |
затылочные |
|
|
|
подподбородочные |
|
|
|
|
подчелюстные |
|
|
|
|
подъязычные |
|
|
|
|
щечные |
|
|
|
|
околоушные |
|
|
|
|
заушные |
|
|
|
|
шейные |
|
|
|
|
надключичные |
|
|
|
При отсутствии изменений ставится "N" - норма, при наличии изменений в соответствующее поле ставится "+", ниже описывается цвет, размер, форма, консистенция, указывается размер лимфоузлов, подвижность, болезненность.
Карта-топограмма
Описание: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Медицинская организация: ____________________________________________
Ф.И.О. врача: _________________ Подпись: ___________ Дата: "___" _______ 202__ г.