Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Главы
Каменского городского округа
от 23.10.2023 N 2067
"О внесении изменений в постановление
Главы Каменского городского округа
от 27.02.2023 года N 306
"Об утверждении Положения о
комиссии по соблюдению требований
к служебному поведению муниципальных
служащих, руководителей муниципальных
учреждений Каменского городского округа
и урегулированию конфликта
интересов"

Приложение N 1
к Положению о комиссии по
соблюдению требований к служебному
поведению муниципальных служащих,
руководителей муниципальных
учреждений Каменского городского
округа и урегулированию конфликта
интересов

                             Председателю     комиссии    по   соблюдению

                             требований     к     служебному    поведению

                             муниципальных     служащих,    руководителей

                             муниципальных      учреждений     Каменского

                             городского округа и урегулированию конфликта

                             интересов

                             От__________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью

                            лица, направляющего обращение, дата рождения,

                            адрес места жительства, замещаемая должность,

                            телефон)

                               ОБРАЩЕНИЕ

       О ДАЧЕ СОГЛАСИЯ НА ЗАМЕЩЕНИЕ ДОЛЖНОСТИ В КОММЕРЧЕСКОЙ ИЛИ

    НЕКОММЕРЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЛИБО НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТЫ НА УСЛОВИЯХ

            ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВОГО ДОГОВОРА В КОММЕРЧЕСКОЙ ИЛИ

                       НЕКОММЕРЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

     Прошу дать согласие на замещение должности (выполнение работы на

условиях гражданско-правового договора) в _______________________________

                                    (наименование, адрес места нахождения

_________________________________________________________________________

  коммерческой или некоммерческой организации, характер ее деятельности,

_________________________________________________________________________

  вид договора (трудовой или гражданско-правовой),

________________________________________________________________________.

  сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг))

     Должностные обязанности, исполняемые во время замещения должности

муниципальной службы: ___________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Функции по муниципальному управлению в отношении коммерческой или

некоммерческой организации: _____________________________________________

________________________________________________________________________.

     В  соответствии со статьей 12 Федерального закона от 25 декабря 2008

года   N  273-ФЗ  "О  противодействии  коррупции!  прошу  рассмотреть  на

заседании  комиссии  по  соблюдению  требований  к  служебному  поведению

муниципальных    служащих,    руководителей    муниципальных   учреждений

Каменского    городского  округа  и  урегулированию  конфликта  интересов

настоящее обращение______________________________________________________

________________________________________________________________________.

             (в моем присутствии/без моего присутствия)

     Информацию о принятом решении прошу направить: _____________________

________________________________________________________________________.

     (указывается адрес фактического проживания, адрес

   электронной почты либо иной способ направления решения)

________________________           _____________________________

   (дата)                               (подпись)

Регистрационный номер в журнале _________________.

Дата регистрации обращения "__" __________________.

-----------------------------

     *    Указывается  (указываются)  должность  (должности),  замещаемая

(замещаемые)  гражданином  в течение последних двух лет до дня увольнения

с    муниципальной   службы,  или  должность  (должности)  муниципального

служащего    Каменского  городского  округа,  планирующего  увольнение  с

муниципальной  службы  в  Думе  Каменского городского округа, Контрольном

органе  Каменского городского округа, Администрации Каменского городского

округа,    отраслевых    (функциональных)    и   территориальных  органах

Администрации  замещаемая  (замещаемые)  в  течение последних двух лет до

планируемого дня увольнения с муниципальной службы.

Приложение N 2
к Положению о комиссии по
соблюдению требований к служебному
поведению муниципальных служащих,
руководителей муниципальных
учреждений Каменского городского
округа и урегулированию конфликта
интересов

                             Председателю     комиссии    по   соблюдению

                             требований     к     служебному    поведению

                             муниципальных     служащих,    руководителей

                             муниципальных      учреждений     Каменского

                             городского округа и урегулированию конфликта

                             интересов

                            От___________________________________________

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью

                           лица,   направляющего   заявление,  замещаемая

                           должность, телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах,

    расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

        своих супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей

     Сообщаю,  что  не  имею  возможности представить сведения о доходах,

расходах,  об  имуществе  и обязательствах имущественного характера своей

(своего,    своих)    супруги/супруга/несовершеннолетних   детей  (нужное

подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью супруги

              (супруга) и (или) несовершеннолетних детей)

за отчетный период с 1 января 20__ года по 31 декабря 20__ года

по объективным причинам: ________________________________________________

     К заявлению прилагаю дополнительную информацию: ____________________

_________________________________________________________________________

Прошу  рассмотреть  на  заседании  комиссии  по  соблюдению  требований к

служебному поведению муниципальных служащих, руководителей  муниципальных

 учреждений  Каменского  городского  округа  и  урегулированию  конфликта

интересов настоящее заявление __________________________________________.

                               (в моем присутствии/без моего присутствия)

     Информацию о принятом решении прошу направить: _____________________

________________________________________________________________________.

             (указывается адрес фактического проживания,

      адрес электронной почты либо иной способ направления решения)

________________________                 _____________________________

        (дата)                                    (подпись)

Регистрационный номер в журнале ____________________.

Дата регистрации заявления "_____" ___________________.