Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Администрации города Нягани
от 10.11.2023 N 2391

На бланке Уполномоченного органа

Форма предложения о заключении соглашения об установлении сервитута в иных границах с приложением схемы границ сервитута на кадастровом плане территории

Кому: _____________________________

ИНН ______________________________

Представитель: _____________________

Контактные данные заявителя (представителя):

Тел.: ______________________________

Эл. почта: __________________________

___________________________                                   ______________________________

дата решения Уполномоченного органа              номер решения Уполномоченного органа

Предложение
о заключении соглашения об установлении сервитута

По результатам рассмотрения запроса N ____________________ от ________________

об установлении сервитута с целью ______________________________ (размещение линейных объектов, сооружений связи, специальных информационных знаков и защитных сооружений, не препятствующих разрешенному использованию земельного участка, проведение изыскательских работ, осуществление пользования недрами);

на земельном участке: _____________ (кадастровые номера (при их наличии) земельных участков, в отношении которых устанавливается публичный сервитут), расположенных _______________________ (адреса или описание местоположения земельных участков или земель);

на части земельного участка: _______________ (кадастровые номера (при их наличии) земельных участков, в отношении которых устанавливается публичный сервитут), расположенных ______________________ (адреса или описание местоположения земельных участков или земель); площадью______;

предлагаем ______________________________ (предложение о заключении соглашения об установлении сервитута в иных границах).

Границы __________________ (предлагаемые границы территории, в отношении которой устанавливается сервитут).

Приложение: схема границ сервитута на кадастровом плане территории.

Ф.И.О. ____________________________ , Подпись________________________

Должность уполномоченного сотрудника