Приложение N 1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет

Приложение N 1
к Положению

_____________________________________

(наименование органа местного самоуправления)

_____________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя органа)

от _____________________________________

(Ф.И.О. заявителя, должность)

_____________________________________

____________________________________

____________________________________,

домашний адрес: ____________________________________

____________________________________,

телефон: _______________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     В соответствии с Законом Кировской области от 02.04.2015 N 521-ЗО "О

пенсионном обеспечении лиц,  замещавших  должности  муниципальной  службы

Кировской  области"  прошу  установить  мне  пенсию  за     выслугу лет к

назначенной в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 N 400-ФЗ"О

страховых пенсиях" или Законом РФ "О  занятости  населения  в  Российской

Федерации" от 19.04.1991 N 1032-1 пенсии по старости (инвалидности).

     Пенсию за выслугу лет  прошу  исчислить  исходя  из  среднемесячного

заработка на день _______________________________________________________

                         (увольнения с муниципальной службы или

                                 достижения пенсионного

                                      возраста)

     Страховую пенсию получаю

_________________________________________________________________________

          (Управление Пенсионного фонда по Вятскополянскому району)

     При замещении должностей муниципальной или  государственной  службы,

наступлении других обстоятельств, влекущих  приостановление,  прекращение

выплаты пенсии за  выслугу  лет  либо  уменьшение  ее  размера,  обязуюсь

сообщить о них в 5-дневный срок органу, выплачивающему данную пенсию.

     В случае несвоевременного извещения об указанных изменениях  органу,

выплачивающему  данную  пенсию,  даю  согласие   на     удержание излишне

выплаченных мне сумм. Настоящее заявление является согласием на обработку

персональных данных.

"____" ____________ 20___ года             ______________________________

                                                    (подпись)

Заявление зарегистрировано ______________________________________________

                              дата и подпись лица, принявшего заявление

<< Приложение. Положение об установлении пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим должности муниципальной службы в органах местного самоуправления...		Приложение >> N 2. Справка о стаже муниципальной службы
	Содержание Решение Даровской районной Думы Кировской области от 5 июня 2015 г. N 424 "Об утверждении Положения об установлении пенсии...