Приложение. Расписка гражданина в получении бесплатной юридической помощи, оказанной адвокатом

Приложение
к приказу Агентства
по обеспечению деятельности
мировых судей
Камчатского края
от 14.11.2023 N 7-Н

Форма

Расписка
гражданина в получении бесплатной юридической помощи, оказанной адвокатом

Мне, _________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

паспорт серия _________ N _______ выданный _____________________________

_______________________________________________________________________

дата выдачи ________________________ в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 324-ФЗ "О бесплатной юридической помощи в Российской Федерации", Законом Камчатского края от 05.10.2012 N 131 "Об отдельных вопросах оказания бесплатной юридической помощи в Камчатском крае" оказана бесплатная юридическая помощь адвокатом ________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) адвоката)

адвокатского образования ___________________________________________________

(наименование адвокатского образования)

___________________________________________________________________________

в виде:

правового консультирования в устной форме;

правового консультирования в письменной форме;

составления заявлений, жалоб, ходатайств и других документов правового характера;

представления интересов гражданина в судах, государственных и муниципальных органах, организациях по вопросу: ______________________________________________________________

(случай оказания бесплатной юридической помощи)

_______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

___________________ ___________________________________

(подпись гражданина) (фамилия, имя, отчество (при наличии).