Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 4
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Организация отдыха детей в
каникулярное время"

                             Согласие

                  на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

проживающий (ая) по адресу (по месту регистрации): _____________________,

паспорт, серия___________ N ________________, дата выдачи ______________,

название органа, выдавшего документ: ____________________________________

________________________________________________________________________,

в  соответствии  с  требованиями  статьи 9 Федерального   закона    от 27

июля   2006 г.  N  152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю  свое  согласие

муниципальной образовательной организации _______________________________

_____________________________________________  на  автоматизированную,  а

также    без    использования    средств   автоматизации  обработку  моих

персональных  данных,  включающих  фамилию,  имя, отчество (при наличии),

дату  рождения,  адрес  регистрации по месту жительства или пребывания, в

целях  приема  в  лагерь  с  дневным  пребыванием, лагерь труда и отдыха,

специализированный (профильный) лагерь (нужное подчеркнуть)

________________________________________________________________________.

        (наименование муниципальной образовательной организации)

     Настоящее  согласие  предоставляется  на  осуществление  действий  в

отношении  моих  персональных данных для достижения указанных выше целей,

включая    сбор,    систематизацию,   накопление,  хранение,  обновление,

изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

     Настоящее