Приложение N 7. Заявление об аттестации эксперта, привлекаемого министерством образования и науки Астраханской области к осуществлению экспертизы в целях осуществления федерального государственного контроля (надзора) в сфере образования

Приложение N 7
к постановлению
министерства образования и
науки Астраханской области
от 13.11.2023 N 21

                                                  (форма)

                                  В министерство образования и науки

                                  Астраханской области

                                  ул. Адмиралтейская, 21,

                                  г. Астрахань, 414000

                                  от ____________________________________

                                  _______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                         заявителя, дата рождения)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                         (должность, место работы)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                   (реквизиты документы, удостоверяющего

                                                 личность)

                                Заявление

 об аттестации эксперта, привлекаемого министерством образования и науки

  Астраханской области к осуществлению экспертизы в целях осуществления

  федерального государственного контроля (надзора) в сфере образования

     1. Прошу    аттестовать  меня  в  качестве  эксперта,  привлекаемого

министерством  образования  и  науки Астраханской области к осуществлению

экспертизы  в  целях осуществления федерального государственного контроля

(надзора) в сфере образования.

     2. Сообщаю,   что  в  качестве  индивидуального  предпринимателя  не

зарегистрирован.

     3. Способом получения информации (сведений) прошу считать:

     3.1 Уведомление  об  оставлении заявления без рассмотрения (в случае

принятия  такого  решения)  и  представленные документы прошу направить с

указанием причин возврата:

     - на  бумажном  носителе  по  адресу  места жительства, указанному в

настоящем заявлении;

     - в   форме  электронного  документа  на  адрес  электронной  почты,

указанный в настоящем заявлении.

_________________________________________________________________________

                          (нужное подчеркнуть)

     3.2. Уведомление  о  принятом  решении о допуске к квалификационному

экзамену,  о месте, дате и времени проведения квалификационного экзамена,

о  форме  проведения  квалификационном  экзамена  (очном,  дистанционном)

прошу направить:

     - на  бумажном  носителе  по  адресу  места жительства, указанному в

настоящем заявлении;

     - в   форме  электронного  документа  на  адрес  электронной  почты,

указанный в настоящем заявлении.

_________________________________________________________________________

                          (нужное подчеркнуть)

     3.3 Информацию    об  аттестации  (об  отказе  в  аттестации)  прошу

направить:

     - на  бумажном  носителе  по  адресу  места жительства, указанному в

настоящем заявлении;

     - в   форме  электронного  документа  на  адрес  электронной  почты,

указанный в настоящем заявлении.

_________________________________________________________________________

                          (нужное подчеркнуть)

     4. Сообщаю  о  согласии  на  обработку  министерством  образования и

науки  Астраханской  области  моих  персональных данных, указанных мною в

настоящем  заявлении  об аттестации эксперта, привлекаемого министерством

образования  и  науки  Астраханской  области к осуществлению экспертизы в

целях  осуществления  федерального  государственного контроля (надзора) в

сфере  образования,  и прилагаемых к нему документов и (или) сведений (за

исключением    сведений,  относящихся  к  информации,  доступ  к  которой

ограничен  в  соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации),

путем    сбора,    систематизации,  хранения,  обновления,  использования

персональных  данных  в  целях  проведения  аттестации в отношении меня в

качестве эксперта.

     Данное    согласие  действует  со  дня  подписания  мною  настоящего

заявления  и  до  дня  исключения меня из реестра экспертов, привлекаемых

министерством  образования  и  науки Астраханской области к осуществлению

экспертизы  в  целях осуществления федерального государственного контроля

(надзора) в сфере образования.

Приложения:

     1. Копии документов об образовании и о  квалификации,   документов о

квалификации на ___ л.

     2. Копии документов и (или) сведений, подтверждающих  наличие  опыта

работы (в том числе трудовой книжки (с отметкой о продолжении  работы  по

настоящее  время),  договоров  об  оказании  услуг,   выполнении   работ)

на ___ л.

     3. Согласие на обработку и публикацию персональных данных в  реестре

экспертов, привлекаемых министерством к осуществлению экспертизы в  целях

осуществления федерального государственного контроля  (надзора)  в  сфере

образования.

Подпись заявителя ____________________________

Фамилия, инициалы ____________________________

Дата составления заявления ___________________