Приложение. Заявка на участие во Всероссийских соревнованиях среди студентов по рафтингу, юниоры, юниорки до 26 лет

Приложение

ЗАЯВКА
на участие во Всероссийских соревнованиях среди студентов по рафтингу, юниоры, юниорки до 26 лет

Наименование команды ____________________________________________________

                                        (вуз)

наименование субъекта Российской Федерации ______________________________

N п/п	Ф.И.О.	Статус участника	Дата рождения	Спортивный разряд	Ф.И.О. тренера	Подпись и печать врача
1.		Тренер
2.		Руководитель команды
3.		Участник
4.		Участник
5.		Участник
6.		Участник

Всего допущено к участию в соревнованиях __________ участников

Врач врачебно-физкультурного диспансера __________/_____________________/

                                         подпись     Ф.И.О. полностью

Печать медицинского учреждения, в котором

спортсмены проходили диспансеризацию

Ректор ______________/_________________________/

         подпись        расшифровка подписи

Гербовая печать вуза

Тренер (руководитель команды) ______________/___________________________/

                                подпись         расшифровка подписи

"___" _______________ 2023 г.