Приложение. Заявка об участии в заседании

Информация об изменениях:

Приложение изменено с 26 ноября 2023 г. - Приказ Департамента образования и науки Ханты-Мансийского АО - Югры от 9 ноября 2023 г. N 26-нп

См. предыдущую редакцию

Приложение
к Порядку участия граждан (физических лиц),
в том числе представителей организаций
(юридических лиц), общественных объединений,
государственных органов и органов местного
самоуправления муниципальных образований
в заседаниях координационных и совещательных
органов, образованных Департаментом
образования и науки Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры

С изменениями и дополнениями от:

9 ноября 2023 г.

В Департамент образования и науки

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

ЗАЯВКА
об участии в заседании

___________________________________________________________________

                                   (наименование коллегиального органа)

Я, _________________________________________________________________,

                                                            (Ф.И.О.)

паспорт серия ___________ номер ____________ выдан ____________________

__________________________________________ "___" __________ ____ года *,

                                                   (кем и когда выдан)

* Заполняется гражданином (физическим лицом)

Являюсь представителем _____________________________________________

__________________________________________________________________,

     (наименование организации (юридического лица), государственного органа,

                  органа местного самоуправления, представителем которого

                                                        является гражданин)

Реквизиты доверенности ** ____________________________________________

** Заполняется представителем организации (юридического лица), государственного органа, органа местного самоуправления

прошу допустить меня к участию в заседании _____________________________

__________________________________________________________________,

которое состоится "____" ____________ ____ года ______ час. ______ мин.

по адресу ___________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Контактные данные:

телефон ___________________________________________________________

почтовый адрес _____________________________________________________

адрес электронной почты ______________________________________________

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 названного Федерального закона.

      Дата ____________                      Подпись ___________