Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
города Мурманска
от 14.11.2023 N 4008

Приложение N 1
к административному регламенту

                                   Председателю комитета по развитию

                                   городского хозяйства администрации

                                   города Мурманска

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   (Ф.И.О. - для физических лиц. Полное

                                   наименование юридического лица с

                                   указанием организационно-правовой

                                   формы, должность заявителя при

                                   подаче заявления от юридического лица)

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   (данные документа, удостоверяющего

                                   личность физического лица)

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   (адрес места жительства/нахождения)

                                   телефон ______________________________

                                   факс _________________________________

                                   E-mail: ______________________________

                                  Заявление

о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,

демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных

 аппаратов, подъемов привязных аэростатов над территорией муниципального

образования город Мурманск, а также посадок (взлетов) на расположенные в

 границах муниципального образования город Мурманск площадки, сведения о

    которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

     Прошу выдать разрешение на  осуществление  полетов  над  территорией

муниципального образования город Мурманск для ___________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              (вид деятельности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на воздушном судне: _____________________________________________________

тип _____________________________________________________________________

государственный (регистрационный) опознавательный знак __________________

заводской номер (при наличии) ___________________________________________

     Период  осуществления   полетов   над   территорией   муниципального

образования город Мурманск: с __________________ по ____________________.

     Место   осуществления   полетов   над   территорией   муниципального

образования город Мурманск: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Приложение: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (перечень прилагаемых к заявлению документов)

     Ответ прошу выдать (вручить) лично в  форме  документа  на  бумажном

носителе/направить по  почте  заказным  письмом  с  уведомлением  (нужное

подчеркнуть).

____________________    _________________    ____________________________

(число, месяц, год)         (подпись)             (расшифровка подписи)