Приложение N 1. Выписка из отчетности об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет Шемуршинского муниципального округа Чувашской Республики

Приложение N 1
к Порядку принятия решений о
признании безнадежной к взысканию
задолженности по платежам в бюджет
Шемуршинского муниципального
округа Чувашской Республики

Выписка
из отчетности _____________________________________________
(администратор доходов)
об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет Шемуршинского муниципального округа Чувашской Республики

__________________________ "___" __________ _____ г.

1. ______________________________________________________________________

            (полное наименование организации (ФИО физического лица)

2. ИНН/ОГРН/КПП организации _____________________________________________

или ИНН физического лица ________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

         (наименование платежа, по которому возникла задолженность)

4. ______________________________________________________________________

    (код бюджетной классификации, по которому учитывается задолженность

             по платежам в бюджете бюджетной системы РФ)

5. ______________________________________________________________________

         (сумма задолженности по платежам в бюджет Шемуршинского

          муниципального округа Чувашской Республики, признанная

                         безнадежной к взысканию)

или _____________________________________________________________________

      (сумма задолженности по пеням и штрафам, признанная безнадежной

         к взысканию в бюджет Шемуршинского муниципального округа

                          Чувашской Республики)

6. ______________________________________________________________________

         (сумма задолженности по платежам в бюджет Шемуршинского

          муниципального округа Чувашской Республики, признанная

                         безнадежной к взысканию)

7.  Документы,  подтверждающие  обстоятельства,   являющиеся   основанием

для    принятия    администрацией   Шемуршинского  муниципального  округа

Чувашской    Республики  решения  о  признании  безнадежной  к  взысканию

задолженности  по  платежам  в бюджет Шемуршинского муниципального округа

Чувашской Республики:

- _______________________________________________________________________

      (документы, свидетельствующие о смерти физического лица или

        подтверждающие факт объявления физического лица умершим)

- _______________________________________________________________________

  (документы, содержащие сведения из государственных реестров (регистров)

- _______________________________________________________________________

                            (судебные решения)

- _______________________________________________________________________

          (постановления об окончании исполнительного производства)

- _______________________________________________________________________

                               (иные документы)

Глава Шемуршинского

муниципального округа   _______________   _______________________________

                           (подпись)            (фамилия, инициалы)