Приложение N 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Приложение N 4
к Административному регламенту

В министерство социального развития
Оренбургской области

от _______________________________

(ФИО)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Прошу исправить в ______________________________________________________

(наименование документа, содержащего ошибки и

_______________________________________________________________________,

(или) опечатки)

выданном ______________________________________________________________,

(наименование органа, выдавшего документ)

следующие опечатки и (или) ошибки:_______________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

дата	подпись заявителя