Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3 к Порядку
выдачи согласия на перевод детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения
родителей, из одной организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, в другую организацию,
осуществляющую образовательную
деятельность, либо на изменение формы
получения образования или формы
обучения до получения ими основного
общего образования, а также на
отчисление
таких лиц, достигших пятнадцати лет,
до получения ими общего образования
В |
_________________________________________ |
|
(наименование органа местного самоуправления) |
|
_________________________________________ |
|
_________________________________________ |
|
(Ф.И.О. заявителя) |
|
проживающего (ей) по адресу: |
|
_________________________________________ |
|
паспорт:__________________________________ |
|
_________________________________________ |
|
_________________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать согласие на отчисление из организации, осуществляющей образовательную деятельность, до получения основного общего образования несовершеннолетнего (ей) __________________________________________________
_________________________________________________________________________ |
(ФИО, дата рождения несовершеннолетнего обучающегося) |
обучающегося (ейся) в______________________________________________________ |
_________________________________________________________________________ |
_________________________________________________________________________ |
(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, адрес её местонахождения, класс) |
по причине________________________________________________________________ |
_________________________________________________________________________ |
_________________________________________________________________________ |
Решение прошу ___________________________________________________________ |
(вручить лично, направить почтовым отправлением) |
Перечень документов, предоставляемых заявителем:
N |
Наименование документа |
Количество листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
"______" |
______________20___г.р. |
_________________ |
_____________________ |
|
|
(подпись заявителя) |
(расшифровка подписи) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.