Приложение N 1. Заявка на предоставление субсидии

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 16 июля 2024 г. - Постановление Администрации городского округа Самара от 15 июля 2024 г. N 597

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Порядку предоставления
субсидий некоммерческим организациям,
не являющимся государственными
(муниципальными) учреждениями,
осуществляющим социально значимую
деятельность на территории городского
округа Самара, в целях финансового
обеспечения затрат по предоставлению
материальной помощи лицам, проходящим
военную службу в Вооруженных
Силах Российской Федерации
по контракту
(с изменениями от 31 мая, 15 июля 2024 г.)

                                        Заместителю главы городского

                                        округа - руководителю

                                        Аппарата Администрации

                                        городского округа Самара

                                        ____________________________

Заявка
на предоставление субсидии

Прошу предоставить субсидию за счет   средств   бюджета   городского

округа Самара ______________________________________________________

                 полное наименование некоммерческой организации -

                                  участника отбора

в соответствии с Порядком предоставления   субсидий   некоммерческим

организациям,  не   являющимся   государственными   (муниципальными)

учреждениями, осуществляющим социально  значимую   деятельность   на

территории городского округа Самара, в целях финансового обеспечения

затрат по предоставлению материальной   помощи   лицам,   проходящим

военную службу в Вооруженных Силах Российской Федерации по контракту

,   утвержденным  постановлением  Администрации  городского  округа

Самара от ___________ N _________,

в размере _____________________________________ рублей.

                    (сумма прописью)

Предполагается  достичь   значения   результата   "количество   лиц,

проходящих военную службу в Вооруженных Силах Российской   Федерации

      по      контракту,     заключенному   не   ранее   01.06.2024"

- _______________________________.

         (указать количество)

Юридический адрес участника отбора:

____________________________________________________________________

Фактический адрес участника отбора:

____________________________________________________________________

телефон руководителя:

e-mail:

телефон главного бухгалтера:

4. Платежные реквизиты участника отбора:

Номер счета, открытого в кредитной организации:

____________________________________________________________________

Наименование кредитной организации:

____________________________________________________________________

К/с:

БИК: ИНН КПП

К заявке прилагаются:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

________________________ _____________ _____________________________

(наименование должности)   (подпись)             (Ф.И.О.)

М.П.