Приложение N 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение N 4
к Административному регламенту,
утвержденному постановлением
администрации муниципального
образования Юрьев-Польский район
от 16.11.2023 N 1480

Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию
"__" ______ 20___ г.
(наименование уполномоченного на выдачу разрешений на ввод объекта в эксплуатацию федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, организации)
Прошу исправить допущенную опечатку/ошибку в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию.
1. Сведения о застройщике
1.1		Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1		Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2		Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если застройщик является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3		Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя
1.2.		Сведения о юридическом лице:
1.2.1.		Полное наименование
1.2.2		Основной государственный регистрационный номер
1.2.3		Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица
2. Сведения о выданном разрешении на ввод объекта в эксплуатацию, содержащем опечатку/ошибку
N	Орган (организация), выдавший(ая) разрешение на ввод объекта в эксплуатацию						Номер документа			Дата документа
3. Обоснование для внесения исправлений в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию
3.1.	Данные (сведения), указанные в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию				Данные (сведения), которые необходимо указать в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию			Обоснование с указанием реквизита(ов) документа(ов), документации, на основании которых принималось решение о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Приложение:
Номер телефона и адрес электронной почты для связи:
Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:
направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/на региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления, организацию либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу:
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:
направить в форме электронного документа в личный кабинет в единой информационной системе жилищного строительства
Указывается один из перечисленных способов
			(подпись)			(фамилия, имя, отчество (при наличии))