Приложение. Заявление на участие в конкурсе по отбору кандидатур на должность главы Путятинского муниципального округа Рязанской области

Приложение
к Положению
о порядке проведения конкурса
по отбору кандидатур
на должность главы
Путятинского муниципального округа
Рязанской области

                                  Заявление

           на участие в конкурсе по отбору кандидатур на должность

                   главы Путятинского муниципального округа

                              Рязанской области

     Я, ______________________________________, зарегистрированный(ая) по

адресу: _______________________________________, проживающий(ая) ________

_______________________________, паспорт: серия _______ номер __________,

кем и когда выдан ______________________________________________________,

представляю прилагаемые  документы  для  участия  в  конкурсе  по  отбору

кандидатур   на   должность   главы  Путятинского  муниципального  округа

Рязанской области.

     С ограничениями, установленными Федеральным  законом  от  12.06.2002

N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права  на   участие в

референдуме  граждан  Российской  Федерации"  и  Положением   о   порядке

проведения конкурса по отбору кандидатур на должность главы  Путятинского

муниципального округа Рязанской области, ознакомлен.

Прилагаю следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон для связи: ________________

Подпись кандидата: ________________

"____"____________ 20____ г.

     Я, __________________________________________, даю согласие комиссии

по  проведению  конкурса  по  отбору  кандидатур   на     должность главы

Путятинского муниципального округа Рязанской области  в  соответствии  со

статьей 9 Федерального закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных

данных"  на  автоматизированную,  а  также  без   использования   средств

автоматизации обработку  моих  персональных  данных  в  целях   участия в

конкурсе  по  отбору   кандидатур   на   должность   главы   Путятинского

муниципального округа  Рязанской  области,  содержащихся  в   сведениях и

документах, представленных мной в конкурсную комиссию.

     Даю  согласие  на  оформление  допуска  к  сведениям,   составляющим

государственную и иную охраняемую федеральными законами тайну.

"_____"__________ 20___ г. ______________/_____________________

                             (подпись)    (расшифровка подписи)