Приложение N 2. План мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии

Приложение N 2
к Порядку определения объема
и условия предоставления субсидии
областным государственным бюджетным
и автономным учреждениям здравоохранения,
подведомственным Департаменту здравоохранения
Томской области, на дооснащение (переоснащение)
медицинских организаций, оказывающих
медицинскую помощь сельским жителям
и жителям отдаленных территорий (центральные
районные больницы, районные больницы,
участковые больницы) оборудованием
для выявления сахарного диабета и контроля
за состоянием пациента с ранее
выявленным сахарным диабетом

Форма

Начальнику Департамента

здравоохранения Томской области

План
мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии на 20__г.
______________________________________________
(наименование получателя субсидии)

Наименование результата	Наименование показателя	Плановое значение	Плановая дата достижения результата
1	2	3	4
Дооснащение (переоснащение) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий (центральные районные больницы, районные больницы, участковые больницы) оборудованием для выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным сахарным диабетом в срок до 31 декабря текущего финансового года	Количество дооснащенных (переоснащенных) медицинских организаций, оказывающие медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий (центральные районные больницы, районные больницы, участковые больницы) оборудованием для выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным сахарным диабетом		I квартал
			II квартал
			III квартал
			IV квартал

Руководитель организации	________________	_______________________
	(подпись)	фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
Руководитель финансово-экономической службы	________________	_______________________
	(подпись)	фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
Главный бухгалтер	________________	_______________________
	(подпись)	фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона)