Приложение N 1. Заявление о получении денежной компенсации

Приложение N 1
к Порядку назначения и выплаты денежной
компенсации на обеспечение бесплатным
питанием отдельных категорий
обучающихся, осваивающих основные
общеобразовательные программы с
применением электронного обучения и
дистанционных образовательных технологий
в муниципальных образовательных организациях,
расположенных на территории
городского округа Дегтярск

                                  Директору _____________________________

                                                         (ФИО)

                                  муниципального автономного (бюджетного)

                                  образовательного учреждения "СОШ N ___"

                                  от ____________________________________

                                  _______________________________________

                                  (ФИО заявителя (полностью), на чье имя

                                      будет перечислена компенсация)

                                  _______________________________________

                                            (адрес проживания)

                                  _______________________________________

                                            (контактный телефон)

                                Заявление

     Прошу  предоставить компенсацию на обеспечение бесплатным питанием в

период    реализации    общеобразовательных    программ    с  применением

электронного  обучения  и  дистанционных образовательных технологий моего

(моей) сына (дочери)

________________________________________________________________________,

                          ФИО обучающегося

     ученика (цы) ________________________ класса, категория обучающегося

_________________________________________________________________________

      (обучающиеся из числа отдельных категорий, обучающиеся с ОВЗ)

и осуществлять выплату компенсации на лицевой счет банковской карты.

     Копии документов прилагаются:

     1)  копия  паспорта  или  иного  документа, удостоверяющего личность

заявителя (при отсутствии в образовательной организации);

     2)  копия  свидетельства  о  рождении или паспорта ребенка заявителя

(при  отсутствии  в  образовательной  организации),  в отношении которого

назначается денежная компенсация;

     3)   сведения  о  банковских  реквизитах  и  номере  лицевого  счета

заявителя,  открытого в кредитной организации Российской Федерации на имя

заявителя;

     4)  заявление о согласии на обработку персональных данных заявителя,

обучающегося  из  числа  отдельных категорий и (или) обучающегося с ОВЗ в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

_________                              ____________   ___________________

  Дата                                    Подпись            Ф.И.О.