Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 5
к Регламенту
В Администрацию __________________________
__________________________________________
__________________________________________
от _______________________________________
(ФИО, документ, удостоверяющий личность -
__________________________________________
вид, серия, номер, выдавший орган, дата
выдачи, код подразделения,)
проживающей (его) по адресу:
__________________________________________
__________________________________________
телефон: _________________________________
Заявление
Прошу исключить молодую семью в составе:
Супруг _____________________________________________________________
дата рожд. __________________ паспорт: серия ________ N ________________,
выданный ________________________________________________________________
код подразделения _______________________, дата ________________________,
проживающий по адресу: __________________________________________________
_________________________________________________________________________
Супруга ____________________________________________________________
дата рожд. __________________ паспорт: серия ________ N ________________,
выданный ________________________________________________________________
код подразделения _______________________, дата ________________________,
проживающий по адресу: __________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дети: 1. ___________________________________________________________
___________________________________ дата рожд. __________________________
свидетельство о рождении / паспорт для ребенка, достигшего 14 лет
(ненужное вычеркнуть): серия ___________________ N _____________________,
выдан (о) _______________________________________________________________
код подразделения __________________ дата выдачи _______________________,
проживает по адресу: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дети: 2. ___________________________________________________________
___________________________________ дата рожд. __________________________
свидетельство о рождении / паспорт для ребенка, достигшего 14 лет
(ненужное вычеркнуть): серия ___________________ N _____________________,
выдан (о) _______________________________________________________________
код подразделения __________________ дата выдачи _______________________,
проживает по адресу: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дети: 3. ___________________________________________________________
___________________________________ дата рожд. __________________________
свидетельство о рождении / паспорт для ребенка, достигшего 14 лет
(ненужное вычеркнуть): серия ___________________ N _____________________,
выдан (о) _______________________________________________________________
код подразделения __________________ дата выдачи _______________________,
проживает по адресу: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дети: 4. ___________________________________________________________
________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.