Приложение. Акт о признании задолженности безнадежной к взысканию по платежам

Приложение
к Порядку принятия решений о признании
безнадежной к взысканию задолженности по платежам
в бюджеты бюджетной системы Российской
Федерации, главным администратором
доходов по которым является
Министерство финансов Камчатского края

Форма

Утверждаю

Руководитель администратора

доходов бюджета

_____________________ Ф.И.О.

(подпись)

Акт
от "____" _____________ 20 _____ г.
о признании задолженности безнадежной к взысканию по платежам в __________________________________________________________

(указывается уровень бюджета бюджетной системы Российской Федерации)

Задолженность _________________________________________________________

(указывается сведения о должнике - полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица), ИНН, КПП, ОГРН)

по уплате ______________________________________________________________

(наименование платежа)

по коду бюджетной классификации, его наименование _______________________

_______________________________________________________________________

в сумме ________________________________________________________________

(цифрами и прописью)

сумма задолженности по пеням и штрафам по соответствующим платежам

(цифрами и прописью)

Признать безнадежной к взысканию по основаниям:

_______________________________________________________________________

что подтверждается документами

(документы, подтверждающие обстоятельства, на основании которых задолженность признана безнадежной к взысканию) __________________________________________________________

(меры, принятые администратором доходов по погашению задолженности должником)

Задолженность подлежит списанию с баланса и отражению (без дальнейшего отражения) на забалансовом счете в течение пяти лет.

Подписи комиссии:

Председатель комиссии ____________________________________________________.

Члены комиссии: __________________________________________________________.

Секретарь комиссии _______________________________________________________.