Приложение 3. Заявка на участие в конкурсе журналистских работ "Лучший журналист 2023 года"

ПРИЛОЖЕНИЕ 3
УТВЕРЖДЕНА
постановлением
Администрации города Курска
от 24 ноября 2023 года
N 658

Заявка
на участие в конкурсе журналистских работ "Лучший журналист 2023 года"

Номинация
Название материала
Тематика материала (проблема, которая освещается в материале)
Дата выхода материала
Хронометраж (для видео- и аудиоматериала)
Интернет-ссылки на конкурсные материалы
Сведения об авторе:
Ф.И.О. по паспорту; паспортные данные; Псевдоним (если есть); Должность; Дата рождения; Домашний адрес; Контактные телефоны
Краткая биография автора - в свободной форме, с указанием места работы (если редакция или телеканал не является основным местом работы); для юных корреспондентов - с указанием возраста и места учебы
Координаты для связи с автором (почтовый адрес, контактный телефон, e-mail)
Сведения о СМИ:
Данные о регистрации СМИ (ссылка на N или копия свидетельства о регистрации СМИ)
Тираж издания и территория распространения (для печатных СМИ), территория охвата вещания (для ТВ, радио), количество ежедневных посещений (для интернет-изданий)
Адрес (с индексом) и телефон редакции (с кодом города)
Ф.И.О. главного редактора
Приложение к заявке текст публикации в формате *.doc, *.docx макет опубликованного материала в формате *.pdf видеофайл в формате *.avi, *mp4 (не более 20 мб.)/ аудиофайл в формате *.mp3)
Согласие на обработку персональных данных