Приложение N 6. Акт проведения профилактического визита

Приложение N 6
к приказу Государственного комитета
Республики Карелия по строительному,
жилищному и дорожному надзору
от 23.11.2023 года N 68 о/д

                 АКТ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ВИЗИТА

______________________                 "___" ___________________ 20___ г.

  (место составления)                               (дата)

_________________________________________________________________________

 (должность, фамилия, имя отчество (при наличии), должностного лица (лиц)

            Государственного комитета Республики Карелия

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                по строительному, жилищному и дорожному надзору)

-) по месту осуществления

деятельности

контролируемого лица      _______________________________________________

                                 (адрес фактического места нахождения)

-) путем использования видео-конференц-связи (нужное отметить)

_________________________________________________________________________

на  основании    статей     45,  52  Федерального  закона  от  31.07.2020

N 248-ФЗ  "О  государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле

в Российской Федерации"

ПРОВЕДЕН ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ВИЗИТ, о котором

контролируемое лицо (наименование юридического лица, ИНН, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. гражданина)
уведомлено (указать сведения об уведомлении контролируемого лица)
В ходе профилактического визита контролируемое лицо:
1. Проинформировано об обязательных требованиях, предъявляемых к его деятельности либо к принадлежащим ему объектам контроля, их соответствии критериям риска, основаниях и о рекомендуемых способах снижения категории риска, а также о видах, содержании и об интенсивности контрольных (надзорных) мероприятий, проводимых в отношении объекта контроля исходя из его отнесения к соответствующей категории риска (выбрать и указать нужное):
2. Проконсультировано в порядке статьи 50 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" по вопросам (выбрать и отметить):	а) организация и осуществление регионального государственного жилищного надзора;
	б) порядок осуществления профилактических мероприятий, надзорных мероприятий, установленных Положением об осуществлении регионального государственного жилищного надзора на территории Республики Карелия;
	в) обязательные требования, установленные жилищным законодательством, законодательством об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности в отношении жилищного фонда.

При    проведении    профилактического визита установлено/ не установлено

(нужное    подчеркнуть),    что    объекты  контроля  представляют  явную

непосредственную  угрозу  причинения  вреда  (ущерба)  охраняемым законом

ценностям или такой вред (ущерб) причинен.

Контролируемое лицо

(заполняется     в     случае

проведения  профилактического

визита по месту осуществления

деятельности  контролируемого

лица)                          _______________________    _______________

                                  (фамилия, инициалы)          (подпись)

Представитель

контролируемого лица

(заполняется в случае

проведения  профилактического

визита по месту осуществления

деятельности  контролируемого

лица)                          _______________________    _______________

                                (фамилия, инициалы)          (подпись)

____________________________________________________  ___________________

(должность, фамилия, инициалы должностного лица (лиц)     (подпись)

   Государственного комитета Республики Карелия по

    строительному, жилищному и дорожному надзору)