Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 27 ноября 2023 г. N 770-п

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления субсидий
из средств областного бюджета
на финансовое обеспечение (возмещение)
производителям зерновых культур
части затрат на производство
и реализацию зерновых культур

                                                 Заместителю Губернатора,

                                                   директору Департамента

                                              агропромышленного комплекса

                                                        Тюменской области

                                 ЗАЯВКА

                          НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ

     Прошу  рассмотреть документы для участия в отборе для предоставления

субсидии в соответствии с Положением о  порядке  предоставления  субсидий

из средств областного  бюджета  на  финансовое  обеспечение  (возмещение)

производителям зерновых культур части затрат на производство и реализацию

зерновых культур,  утвержденным  постановлением  Правительства  Тюменской

области от 23.09.2021 N 576-п, по направлению на  финансовое  обеспечение

(возмещение) производителям зерновых культур части затрат на производство

и реализацию зерновых культур.

Полное наименование заявителя: __________________________________________

Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя: ______________________________

_________________________________________________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Адрес места нахождения: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

ОКТМО ___________________________________________________________________

Реквизиты заявителя:

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Р/с _____________________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Заявленная сумма субсидии _______________________________________ рублей.

Заявленный  объем  произведенного  в  текущем/отчетном  (указать  нужное)

году и реализованного зерна в период _________________ (указать месяцы) в

количестве _________________________________________ тонн. <*>

     Субсидию прошу  предоставить  на  финансовое  обеспечение/возмещение

части затрат (указать нужное)

     1. Настоящим подтверждаю:

     а) достоверность информации, указанной в предоставленных документах,

в том числе информации о месте нахождения и адресе;

     б) ________________________________________________________________:

                        (наименование заявителя)

     - не   находится   в   процессе   реорганизации    (за   исключением

реорганизации в форме присоединения  к  Получателю  другого  юридического

лица),  ликвидации,  а  также  в  отношении  него  не  введена  процедура

банкротства, деятельность не приостановлена  в  порядке,  предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     - не   прекратил    деятельность    в    качестве    индивидуального

предпринимателя <**>;

     - не имеет просроченной задолженности по возврату в областной бюджет

субсидий,  бюджетных   инвестиций,   предоставленных   в   том   числе  в

соответствии с иными нормативными правовыми актами, а также  просроченной

(неурегулированной)  задолженности   по   денежным  обязательствам  перед

Тюменской областью;

     - подтверждаю,  что  при  производстве  зерновых культур осуществлял

страхование с государственной поддержкой: _________________________<***>;

                                         (указать зерновые культуры)

     - не имеет  задолженности  по  уплате  страховых  взносов,  пеней  и

штрафов на обязательное социальное страхование от несчастных  случаев  на

производстве   и   профессиональных  заболеваний,  подлежащих  уплате   в

соответствии с законодательством  Российской  Федерации  об  обязательном

социальном   страховании   от   несчастных  случаев  на  производстве   и

профессиональных заболеваний;

     - не является иностранным юридическим  лицом,  в  том  числе  местом

регистрации которого является государство  или  территория, включенные  в

утверждаемый   Министерством   финансов   Российской  Федерации  перечень

государств и  территорий,  используемых  для  промежуточного  (офшорного)

владения активами в Российской Федерации  (далее - офшорные компании),  а

также российским юридическим  лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале

которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных

компаний в совокупности превышает 25 процентов;

     - не является получателем средств областного бюджета в  соответствии

с иными нормативными правовыми  актами  Тюменской  области  на  указанные

цели;

     - является членом ревизионного союза ________________________.<****>

                                            (наименование союза)

     - отчетность        о        финансово-экономическом       состоянии

товаропроизводителей  агропромышленного  комплекса   в   соответствии   с

формами,   утвержденными   приказами   Министерства  сельского  хозяйства

Российской Федерации, предоставлена в ___________________________________

                                             (муниципальный район)

"____" _________ 20___ г.;

     - не  включил в заявку на участие в отборе объем  зерновых  культур,

реализованных  (планируемых   к   реализации)   в   процессе   проведения

государственных закупочных  интервенций в соответствии  с  постановлением

Правительства  Российской  Федерации от 05.10.2016 N 1003 "Об утверждении

Правил приобретения сельскохозяйственной продукции у сельскохозяйственных

товаропроизводителей    и    (или)    организаций    и     индивидуальных

предпринимателей,   осуществляющих   первичную   и    (или)   последующую

(промышленную)      переработку      сельскохозяйственной      продукции,

произведенной сельскохозяйственными товаропроизводителями  на  территории

Российской Федерации, в процессе  проведения  государственных  закупочных

интервенций и ее реализации;

     - подтверждаю наличие __________ голов коров крупного рогатого скота

молочного направления на 01.01.20___ г;

     - реализовал _______________ тонн молока собственного производства в

текущем финансовом году.

     2. Даю   согласие   на   осуществление  Департаментом  АПК  проверки

соблюдения условий и порядка предоставления субсидии, в том числе в части

достижения результатов предоставления субсидии, а также проверки органами

государственного   финансового  контроля  соблюдения  условий  и  порядка

предоставления   субсидий  в  соответствии  со  статьями  268.1  и  269.2

Бюджетного кодекса Российской Федерации.

     3. ________________ (даю/не даю) согласие на предоставление субсидии

в размере остатка лимитов бюджетных обязательств.

Руководитель:              _______________________ ______________________

М.П. (при наличии печати)       (подпись)                 (Ф.И.О.)

Дата ___________________

Регистрационный номер, дата и время заявки: N ___________ от ____________

время: _____________________

(заполняется Департаментом АПК)

_____________________________

<*>  Указывается  в  соответствии   с   пунктом   3.14  (1)  Положения  о

порядке    предоставления  субсидий  из  средств  областного  бюджета  на

финансовое   обеспечение  (возмещение)  производителям  зерновых  культур

части затрат на производство и реализацию зерновых культур.

<**>  Пункт  включается  в  заявку  в  случае,  если  заявитель  является

индивидуальным предпринимателем.

<***>    Пункт     включается     в     заявку,   если     осуществлялось

сельскохозяйственное    страхование с государственной    поддержкой   при

производстве    сельскохозяйственных  зерновых   культур,   включенных  в

заявленный    объем    произведенного    и    реализованного   зерна  для

субсидирования.

<****>    Заполняют      сельскохозяйственные      производственные     и

потребительские кооперативы.