Приложение N 1. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных и всероссийских
официальных спортивных соревнованиях
по компьютерному спорту на 2024 год

ЗАЯВКА

От ______________________________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях ___________________________________

Проводимых в ________________________ в период __________________________

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество	Дата рождения	Спортивный разряд, спортивное звание	Дисциплина	Контактный e-mail и телефон	Виза врача

Представитель ___________________________________________________________

К соревнованию допущено ____________________ чел.

Врач ____________________________________________

                      м.п. дата

Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области

физической культуры и спорта ____________________________________________

                                    м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации __________________________

                                                      м.п.