Приложение 4. Уведомление об устранении правонарушения (гарантийное письмо)

Приложение 4
к Правилам благоустройства
территории Лужского городского поселения

                                                 (Форма уведомления)

                                       Главе администрации Лужского

                                       муниципального района

                                       ______________________________

                                       от ___________________________

                                       ______________________________

                                       ______________________________

                                       прож.: _______________________

                                       ______________________________

                                       телефон ______________________

                                       e-mail : _____________________

                                       работающего: _________________

                                       ______________________________

                               Уведомление

                      об устранении правонарушения

                          (гарантийное письмо)

     Я, ______________________, являясь _______________________________

         (фамилия, инициалы)  (собственником, арендатором,пользователем,

_________________________________________________________________________

    владельцем и т. п. земельного участка, дома, здания, строения, др.)

_________________________________________________________________________

                            (адрес объекта)

обязуюсь выполнить:

     1. ___________________________________ до "___" ________ 20 __ г.

     2. ___________________________________ до "___" ________ 20 __ г.

     3. ___________________________________ до "___" ________ 20 __ г.

     4. ___________________________________ до "___" ________ 20 __ г.

     Административная  ответственность  за  нарушение  требований  Правил

благоустройства территории Лужского городского поселения мне разъяснена.

"___" ______________ 20___ г. _______________

                                 (подпись)