Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 27 ноября 2023 г. N 786-п

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления
из средств областного бюджета
на возмещение части затрат
на уплату процентов по кредитам,
полученным в российских
кредитных организациях

                                                 Заместителю Губернатора,

                                                   директору Департамента

                                              агропромышленного комплекса

                                                        Тюменской области

                       ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ

     Прошу рассмотреть документы для участия в отборе  на  предоставление

субсидии в соответствии с Положением о порядке предоставления субсидий из

средств областного бюджета на возмещение части затрат на уплату процентов

по кредитам, полученным в российских кредитных организациях, утвержденным

постановлением  Правительства  Тюменской  области  от 08.04.2013 N 107-п.

по кредитному договору N ______________ от "___" __________ 20___ г.

Полное наименование заявителя: __________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя: ______________________________

_________________________________________________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты заявителя:

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Р/с _____________________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Заявленная сумма субсидии: __________ (_________________________) рублей.

                                            (сумма прописью)

За период ______________________________

     1. Настоящим подтверждаю:

     а) достоверность информации, указанной в предоставленных документах;

     б) ________________________________________________________________:

                             (наименование заявителя)

     -  не  имеет  просроченной  задолженности  по  возврату  в областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в том числе в

соответствии    с    иными   нормативными    правовыми  актами,  а  также

просроченной       (неурегулированной)    задолженности    по    денежным

обязательствам перед Тюменской областью;

     -  не  имеет  задолженности  по  налогам,  сборам страховым взносам,

пеням,    штрафам,    процентам,   подлежащим  уплате  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     -  не  имеет  задолженности  по  уплате  страховых  взносов, пеней и

штрафов  на  обязательное социальное страхование от несчастных случаев на

производстве    и   профессиональных  заболеваний,  подлежащих  уплате  в

соответствии  с  законодательством  Российской  Федерации об обязательном

социальном    страховании    от  несчастных  случаев  на  производстве  и

профессиональных заболеваний;

     -  не  является  иностранным  юридическим  лицом, в том числе местом

регистрации  которого  является  государство или территория, включенные в

утверждаемый    Министерством   финансов  Российской  Федерации  перечень

государств  и  территорий,  используемых  для  промежуточного (офшорного)

владения  активами  в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а

также  российским  юридическим  лицом,  в  уставном (складочном) капитале

которого   доля  прямого  или  косвенного  (через  третьих  лиц)  участия

офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов;

     -  не является получателем средств областного бюджета в соответствии

с  иными  нормативными  правовыми  актами  Тюменской области на указанные

цели;

     -  имущество,  приобретенное  с использованием кредитных средств, на

дату    подачи  заявки  реализовано/частично  реализовано/не  реализовано

(нужное выбрать);

     2.    Даю  согласие  на  осуществление  Департаментом  АПК  проверки

соблюдения  порядка  и  условий  предоставления  субсидии,  в том числе в

части  достижения  результатов  предоставления субсидии, а также проверки

органами  государственного  финансового  контроля  соблюдения  условий  и

порядка  предоставления субсидий в соответствии со статьями 268.1 и 269.2

Бюджетного кодекса Российской Федерации.

     3. _____________ (даю/ не даю) согласие на предоставление субсидии в

размере остатка лимитов бюджетных обязательств.

Руководитель:                   _______________ _________________________

М.П. (при наличии печати)          (подпись)             (Ф.И.О.)

Дата: _________________________

Регистрационный номер, дата и время заявки: N ____________ от ___________

время: ________________________

(заполняется Департаментом АПК)