Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Административному регламенту
Администрации Надымского района
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление социальных выплат
на приобретение (строительство) жилья
молодым семьям из окружного бюджета"
кому: _____________________________________
(орган местного самоуправления)
от: _______________________________________
(Ф.И.О. супруга (супруги)
паспорт: __________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
___________________________________________
наименование органа, выдавшего документ)
проживающего (ей) по адресу: ______________
___________________________________________
(адрес места жительства)
контактная информация: ____________________
___________________________________________
(домашний, мобильный телефон,
адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 6.6 Порядка предоставления социальных
выплат на приобретение (строительство) жилья молодым семьям в
Ямало-Ненецком автономном округе, утвержденного постановлением
Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 12.02.2019 N 112-П
(далее - Порядок), прошу выдать свидетельство о праве на получение
социальной выплаты.
1. С момента подачи документов на участие в мероприятии в
информации о молодой семье произошли следующее (ие) изменение(я) (выбрать
нужное):
|
рождение (усыновление/удочерение) ребенка (детей); |
|
|
регистрация (расторжение) брака; |
|
|
смена членом семьи фамилии и /или имени и /или отчества; |
|
|
установление в отношении ребенка категории "ребенок-инвалид"; |
|
|
у члена семьи изменились данные документа, удостоверяющего личность; |
|
|
иное |
|
|
|
(указать какое произошло изменение) |
|
изменение не произошло. |
Состав семьи:
Супруг:__________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
_________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность: ________ серия: ________ N ___________
(вид документа)
выдан:___________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
__________________________________ СНИЛС: _______________________________
(при наличии)
Супруга:_________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
_________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность: _________ серия: _______ N ___________
(вид документа)
выдан:___________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________ СНИЛС: _____________________________
(при наличии)
Дети:
__________________ ______________________________________________________
(сын/дочь) (Ф.И.О., дата рождения)
_________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность:__________серия:_________N_____________
(вид документа)
выдан:___________________________________________________________________
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
____________________________________ СНИЛС: _____________________________
(при наличии)
Заполняется, если в блоке (1) указаны соответствующие изменения.
1. ______________________________ _______________________________________
родственная связь - супруг (Ф.И.О.)
(супруга) сын (дочь)
1.1. Ранее менялись фамилия, имя, отчество (нужное подчеркнуть):
1.1.1. __________________________________________________________________
(указать ранее измененную фамилию, имя или отчество,
а также дату изменения)
1.1.2. Причина изменения: _______________________________________________
1.1.3. Документ - основание изменения ___________________________________
(вид документа)
серия: _____________ N __________________ дата выдачи: __________________
1.2. Ранее менялся документ, удостоверяющий личность:
1.2.1. ___________________________ серия: _____________ N _______________
(вид документа)
дата выдачи: ____________________ код подразделения: ____________________
2. Желаем изменить направление использования социальной вып
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.