Приложение N 2. Заявка на участие в отборе для определения исполнителя на осуществление деятельности по перемещению задержанных транспортных средств на специализированные стоянки, их хранению и возврату

Приложение N 2
к Порядку отбора исполнителей
для осуществления деятельности
по перемещению задержанных
транспортных средств на
специализированные стоянки,
их хранению и возврату

                                   Заявка

                             на участие в отборе

                        для определения исполнителя

                     на осуществление деятельности по

                перемещению задержанных транспортных средств

           на специализированные стоянки, их хранению и возврату

                                               "___" ___________ 20 __ г.

627350, с. Аромашево, ул. Ленина, 166, кабинет 302.

     Уполномоченному    органу:    отделу   экономики  и  прогнозирования

администрации  Аромашевского  муниципального  района  Тюменской  области,

расположенному    по   адресу:  627350,  с. Аромашево,  ул. Ленина,  166,

каб.302,   адрес  электронной  почты:  arom-ekonom@yandex.ru  телефон:  8

(3452) 2-23-35.

     Изучив  извещение  и  Порядок  отбора исполнителей для осуществления

деятельности    по    перемещению  задержанных  транспортных  средств  на

специализированные стоянки, их хранению и возврату (далее - Порядок)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (наименование участника отбора)

в лице __________________________________________________________________

           (должность, Ф.И.О. уполномоченного лица участника отбора)

направляет настоящую заявку и сообщает о согласии участвовать в отборе  в

соответствии с требованиями Порядка.

     1.  Настоящей  заявкой  мы  гарантируем достоверность представленных

нами  документов  и сведений и подтверждаем право уполномоченного органа,

не  противоречащее  требованию  формирования равных для всех претендентов

условий,   запрашивать  у  нас,  в  уполномоченных  органах  власти  и  у

упомянутых  в  нашей  заявке  юридических  и  физических  лиц  сведения и

документы, уточняющие и подтверждающие представленные нами сведения.

     2. Настоящей заявкой мы подтверждаем, что в отношении ______________

_________________________________________________________________________

                      (наименование участника отбора)

не   проводится   процедура   реорганизации,   ликвидации,   банкротства,

деятельность   не  приостановлена,  а  также,  что  размер  задолженности

_________________________________________________________________________

                      (наименование участника отбора)

по начисленным налогам,  сборам и иным обязательным  платежам  в  бюджеты

любого   уровня  и  государственные  внебюджетные   фонды  за   прошедший

календарный год отсутствует.

     3. Настоящей заявкой мы подтверждаем, что специализированная стоянка

________________________________________________________________________,

                     (наименование участника отбора),

расположенная по адресу:_________________________________________________

________________________________________________________________________,

                             (адрес стоянки)

и  специализированная  техника  соответствуют  техническим   требованиям,

правилам и нормам, действующим в Российской Федерации.

     4.  Сообщаем,  что  для  оперативного  уведомления  нас  по вопросам

организационного  характера  и  взаимодействия  с уполномоченным органом,

проводящим отбор, нами уполномочен ______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О., телефон, адрес эл. почты уполномоченного

                     сотрудника, участника отбора)

     Все  сведения о проведении отбора просим  сообщать   уполномоченному

лицу.

     5. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: ________

_________________________________________________________________________

                     (почтовый адрес участника отбора)

     6.    К    настоящей    заявке   прилагаются  документы,  являющиеся

неотъемлемой частью нашей заявки, согласно описи на ________________ стр.

                                                  (количество страниц)

_________________________ ____________ __________________________________

(наименование участника     (подпись)  (должность, Ф.И.О. уполномоченного

         отбора)                             лица участника отбора)

МП (при наличии печати)