Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Администрации Томского района
от 24.11.2023 N 672-П

Акт N ____
обследования и категорирования места массового пребывания людей в пределах территории муниципального образования "Томский район"
_______________________________________________________________
наименование места массового пребывания людей

"____" __________ 20___ года

Комиссия в составе:

Председателя: Ковалева Андрея Геннадьевича, главного специалиста по вопросам профилактики правонарушений Администрации Томского района.

Секретаря комиссии:

Хариной Яны Владимировны, ведущего специалиста Администрации Томского района.

Членов комиссии:

Черныха Вячеслава Юрьевича, председателя комитета по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям Управления ЖКХ, гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций Администрации Томского района;

_________________________ сотрудника УФСБ РФ по Томской области;

_________________________ сотрудника ОМВД России по Томскому району;

_________________________ сотрудника УВО ВНГ России по Томской области;

_________________________ сотрудника 4 ПСЧ 1 ПСО ФПС ГПС ГУ МЧС России по Томской области;

в присутствии представителя собственника места массового пребывания людей (далее - ММПЛ) или лица, использующего ММПЛ на ином законном основании, ____________________________________________________________

провела обследование и категорирование ММПЛ в _________________________ сельском поселении Томского района:

1. Наименование, адрес, форма собственности ММПЛ: ___________________________________________________________

___________________________________________________________

2. Результаты мониторинга количества людей, одновременно находящихся в ММПЛ: ___________________________________________________________

___________________________________________________________

3. Объекты, расположенные в ММПЛ и непосредственной близости к ММПЛ: __________________________________________________

__________________________________________________________

4. Сведения о ближайших к ММПЛ транспортных коммуникациях (автомобильные, железнодорожные): __________________________________________________________

5. Сведения об организациях, обслуживающих ММПЛ:

N п/п	Наименование организации, адрес, телефон, вид собственности, руководитель	Вид деятельности по обслуживанию	График проведения работ

6. Сведения о возможных (прогнозируемых) противоправных действиях в ММПЛ: захват заложников, поджог, закладка и подрыв самодельного взрывного устройства, террористический акт с использованием террориста-смертника _________________________________________

7. Сведения о силах и средствах, привлекаемых для обеспечения антитеррористической защищенности ММПЛ (подразделения МВД, вневедомственной охраны): ___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

8. Сведения по инженерно-технической, физической, противопожарной защите ММПЛ: ___________________________________________________________

___________________________________________________________

9. Сведения о системе оповещения и управления эвакуацией ММПЛ: __________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

10. Оценка достаточности мероприятий по защите критических элементов и потенциально опасных участков ММПЛ (наименование критического элемента, меры по его предотвращению): ___________________________________________________________

___________________________________________________________

11. Дополнительная информация (с учетом особенностей ММПЛ) ___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Заключение комиссии:

1. Присвоить месту массового пребывания людей: ______________ категорию.

2. Руководителю (собственнику) объекта в 14-дневный срок представить в Администрацию Томского района (кабинет N 401) паспорт безопасности места массового пребывания людей по форме, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 25.03.2015 г. N 272 "Об утверждении требований к антитеррористической защищенности мест массового пребывания людей и объектов (территорий), подлежащих обязательной охране войсками национальной гвардии Российской Федерации, и форм паспортов безопасности таких мест и объектов (территорий)".

Председатель комиссии:	______________________	А.Г. Ковалев
Секретарь комиссии	______________________	Я.В. Харина
Члены комиссии:
	______________________	В.Ю. Черных
Сотрудник УФСБ РФ по Томской области	______________________
Сотрудник ОМВД России по Томскому району	______________________
Сотрудник УВО ВНГ России по Томской области	______________________
Сотрудник 4 ПСЧ 1 ПСО ФПС ГПС ГУ МЧС России по Томской области	______________________