Приложение N 1. Заявление о признании помещения жилым помещением, жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания граждан

Приложение N 1
к Положению о Комиссии по
признанию помещения жилым
помещением, жилого помещения
пригодным (непригодным) для
проживания граждан

                       В Комиссию по признанию помещения жилым помещением,

                       жилого помещения пригодным (непригодным) для

                       проживания граждан

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                       (полное наименование юридического лица, для

                       гражданина - Ф.И.О.; дата рождения; серия и номер

                       паспорта, дата его выдачи)

                       адрес:____________________________________________

                       __________________________________________________

                       контактный телефон:_______________________________

                            Заявление

  о признании помещения жилым помещением, жилого  помещения  пригодным

                (непригодным) для проживания граждан

     Прошу рассмотреть вопрос о  признании  помещения  жилым  помещением,

жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания  граждан  (нужное

подчеркнуть), расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"_____"___________ ______г                            ___________________

                                                       (подпись, Ф.И.О.)