Приложение N 3. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

Приложение N 3
к Порядку

УТВЕРЖДАЮ Глава администрации ______________________________ (наименование муниципального образования, подпись, Ф.И.О.) "___" _______________ 20___ г. М.П.

                                    ЗАЯВКА

            о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое

              обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

            _____________________________________________________

                     (наименование чрезвычайной ситуации)

     Свободный     остаток денежных     средств  бюджета   муниципального

образования в резервном фонде ___________________________________________

                                       (наименование муниципального

                                            образования области)

_______________________ тыс. рублей по состоянию на ____________________.

                                                           (дата)

Виды работ	Стоимость работ (тыс. рублей)	Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)
		всего	в том числе
			резервный фонд муниципального района	резервный фонд городского (сельского) поселения
Итого

Всего по заявке ____________________________________________ тыс. рублей,

в том    числе    за    счет    бюджетных   ассигнований резервного фонда

муниципального образования ____________ тыс. рублей.

Руководитель

финансового органа _______________________________________ ______________

                     (наименование органа исполнительной     (подпись,

                         власти области/муниципального         Ф.И.О.)

                                   образования)