Приложение N 1

Приложение N 1

УТВЕРЖДЕНО
постановлением
администрации
Слободского района
от 09.10.2023 N 1448

Приложение N 1
к Порядку

                                                                    ФОРМА

В администрацию Слободского муниципального района Кировской области от _____________________________ _______________________________ _______________________________ "___" ______________ года рождения паспорт серии ______ N___________, выдан _________________________ ________________________________ (каким органом, дата выдачи) зарегистрированного(ой) по адресу: ________________________________ ________________________________ ________________________________ ________________________________ ________________________________ СНИЛС: ________________________ тел. ____________________________ адрес электронной почты: ________________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

Я являюсь _______________________________________________________________

                          (указать степень родства)

участника специальной военной операции __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., дата рождения, адрес места регистрации),

призванного      в соответствии с Указом Президента Российской  Федерации

на 21.09.2022 N 647 "Об объявлении  частичной  мобилизации  в  Российской

Федерации" на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской

Федерации;

     принимающего (принимавшего) участие в специальной  военной  операции

на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской  Народной

Республики, Херсонской и Запорожской областей и  заключивших   контракт о

прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской  Федерации  или

контракт о добровольном содействии в  выполнении  задач,   возложенных на

Вооруженные Силы Российской Федерации;

     находящегося (находившегося) на военной службе  (службе)  в  войсках

национальной  гвардии  Российской  Федерации,  органах     внутренних дел

Российской Федерации и принимающего (принимавшего) участие в  специальной

военной операции на территориях Украины,  Донецкой  Народной  Республики,

Луганской Народной Республики, Херсонской и Запорожской областей.

(нужное подчеркнуть либо выделить любым знаком)

     Прошу предоставить мне дополнительную меру социальной поддержки  как

члену семьи участника специальной военной операции,  в  виде  обеспечения

твердым  топливом  (дров,  разделанных  в  виде  поленьев)  в   объеме 10

ку б.м. для отопления дома, расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

__________________________________________________, в котором я проживаю.

     Настоящим заявлением  подтверждаю,  что  проживаю  в  доме,  имеющем

печное отопление в качестве ос