Приложение N 2. Заявление об оказании содействия в ресоциализации, социальной адаптации и социальной реабилитации

Приложение N 2
к Порядку исполнения
обязанностей и осуществления
прав учреждений, исполняющих
наказания в виде принудительных
работ или лишения свободы,
и уголовно-исполнительных
инспекций в сфере пробации

Рекомендуемый образец

                             Начальнику__________________________________

                             ____________________________________________

                               (наименование учреждения, исполняющего

                              наказание в виде принудительных работ или

                                          лишения свободы)

                             ____________________________________________

                                     (звание, инициалы, фамилия)

                             от _________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                             "________"________________ ___ года рождения

                             ___________________________________________,

                                          (место рождения)

                             зарегистрирован по адресу:__________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

       об оказании содействия в ресоциализации, социальной адаптации

                         и социальной реабилитации

     Прошу оказать мне содействие в ресоциализации,  социальной адаптации

и социальной   реабилитации    в соответствии    с Федеральным    законом

от 06.02.2023 N 10-ФЗ   "О пробации в   Российской Федерации", нуждаюсь в

оказании помощи__________________________________________________________

________________________________________________________________________.

           (указать вид помощи, в которой имеется потребность)

     Информация об осуждении (освобождении)______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (сведения о дате осуждения, наименование суда, вынесшего приговор

                       (определение, постановление)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

 (статья Уголовного кодекса Российской Федерации, вид и срок наказания,

      дата окончания срока наказания (дата освобождения), наименование

        учреждения, исполняющего наказание в виде принудительных работ

                            или лишения свободы)

     На обработку персональных данных о себе в соответствии со  статьей 9

Федерального закона от   27.07.2006   N 152-ФЗ "О   персональных  данных"

согласен.

"___"__________20____г. ____________________________________ ____________

                       (фамилия, имя, отчество (при наличии)  (подпись)