Приложение N 17. Опросный лист к заявлению о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 17
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
находящихся в государственной
или муниципальной собственности,
в собственность бесплатно"

Опросный лист
к заявлению о предоставлении муниципальной услуги

Прошу   в   целях   предоставления    мне    муниципальной    услуги

"Предоставление земельных  участков,   находящихся в государственной

или  муниципальной   собственности,   в   собственность   бесплатно"

на основании статьи 7.2   Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ

"Об организации   предоставления   государственных  и  муниципальных

услуг" запросить в порядке межведомственного взаимодействия в ______

___________________________________________________________________;

    (указать наименование органа (организации), в распоряжении

             которого находится документ (информация)

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

 (указать сведения о лице, а также любую информацию, которая может

       быть использована для подготовки и направления запроса)

                     ___________________ ___________________________

                          (подпись)                (Ф.И.О.)

"____" _____________ 20____ г.